肝硬化腹水 ——气滞水停证

治法：疏肝理气，行水散满
方药：柴胡疏肝散合胃苓汤
组成：柴胡12g 、枳壳10g 、川芎10g 、茯苓 15g、苍术10g 、泽泻15g 、猪苓 15g、大腹皮 15g。微信：y3l6i3n6
方解：肝硬化腹水属中医 “鼓胀” 范畴，气滞水停证在临床颇为常见。此证主要因情志失调，肝失疏泄，气机阻滞，进而影响水液代谢，水湿内停所致。治法以疏肝理气、行水散满为主，选用柴胡疏肝散合胃苓汤。
方中柴胡疏肝解郁，为君药。枳壳行气宽中，与柴胡相伍，一升一降，调畅气机；川芎活血行气，助柴胡疏肝理气，共为臣药。茯苓、猪苓、泽泻淡渗利水，使水湿从小便而去；苍术燥湿运脾，加强脾之运化水湿之功；大腹皮行气利水，消胀除满，皆为佐药。诸药合用，共奏疏肝理气、行水散满之效，使气机调畅，水湿得行，腹水之症得以缓解。 临床应用时，可根据患者具体症状，如胁肋胀痛较甚者，可适当增加柴胡、川芎用量以加强疏肝理气止痛之效；腹胀明显者，加大腹皮剂量以增强行气消胀之力。
注意：产重者加大药量，否则难以取效。