第一例商业CART安全落地
患者是一个快速增殖的伯基特淋巴瘤,在包块迅速增长的情况下创造条件采集自体干细胞,采集附合CART生产条件的自体淋巴细胞生产,等待期佳罗华-优罗华-高罗华组合拳按住了肿瘤增殖,TEAM方案预处理后,基于1+1大于2的理论,实施了自体干细胞-CD19 CART回输
回输后在短短的一周之内经历了CRS-ICAN-HLH三件套,在丰厚的理论知识及实践经验基础上,在没有任何多学科的支持下靠团队的肉搏安全着陆,也是继偿试使用依马利尤单抗后(1.6万一支)为了省钱首次偿试用IL-1R拮抗剂治疗HLH并观察到了快速的逆转(京东购买,300块一支)。
并发症干预的时机、力度、手法、如何提前识别,如何冒出血风险抗凝抑制凝血瀑布式崩盘,在保持CART有效扩增的情况下没有生命危险,都展示了一个老司机的艺术性。
7月份带领一个支离破碎的团队(半年离职了7个无法短期补齐并熟练上手),完成19例移植(18例异体1例自体),3例商业CART回输,一例商业CART单釆,可能是这辈子执业生涯的最高光了
目前组合拳完成了8例进展期的伯基特,最长随访10月,一例随防超6月,3例3-6月,全部无病生存,持续保持B细胞缺乏。
虽然伯基特几乎是本人血液肿瘤的病种空白,但是读了一篇新英格兰的文章,结合8年来在临床试验战线上100+例CART理论知识,一个组合拳画面就此诞生,并一次又一次用结果征服了伯基特病友群,才会有这个远赴千里求商业CART的作品产生
老了,冲不动了
允许一个50+的老阿姨休息一下吧
发布于 上海
