腹泻

女性中年患者，反复大便稀溏不成型，腹痛，睡眠差。面色无华，神疲懒言。舌红无苔。我说是肝脾不和所致，和性格焦虑急躁有关。她否认性格急躁，说自己心态很好。

后去杭州看中医，说是找了一个“扶阳派”的大师调理身体。药中有较大量的附子。调理一个月，结果几乎日日不得寐，心烦心悸，情绪焦虑，时时感到饥饿，饭量增加，但却日渐消瘦。大便渐成型，但一日三次，饭后即有便意。

又到上海看神经科，开了抗焦虑药。睡眠好一些，但睡眠不实，晨起疲劳明显，头晕心悸，反胃反酸。

又复归我处治疗。仍考虑肝脾不和，一疗程即愈。因病人不敢过早停抗焦虑药物，再加上仍有血虚，又调理了一个疗程。

扶阳派在中医，势头甚大。但在我看来，观点偏激且偏颇。

阴阳本互根，虽说患者有面色无华、神疲懒言的阳虚表现，腹泻也可作“心脾不足，运化无力”解释，但“不因饮食而改变的腹泻”，就不是阳虚，而是“肝脾不和”了。

温阳确实可以改善肠道功能，但肝血虚的内热，胆火的大便次数多，均会被“温阳”加重。

中医用药如用兵，只攻不守，或只守不攻，均非良策。

至于情绪，患者的话不可全信。不照镜子不知道自己长什么样，自己在情绪里，也不知道自己有情绪。