白衣山猫
26-09-25 09:14 微博认证:前 浙江援疆外科副主任医师 长文原创作者 健康博主 微博原创视频博主

很多人不理解,牙科医生,在学习的时候,所有学的基础课都要学过。
看过这个病例,你可能就理解了!
她要医生给她速用止痛针治疗牙痛以便及时回家烧晚饭,还和劝她进一步检查的医生大吵,下秒却直接倒地昏迷……
她70岁,有糖尿病20年,有牙周病多年,经常会有牙痛。
前些天,她下颌的一颗蛀牙被拔掉了。#世界心脏日#

拔掉牙齿后两天,那天下午,她感觉自己下颌整片牙龈剧痛,整个下巴都觉得酸痛难受。

因此,她来到急诊科,要医生给她开止痛药治疗她的牙痛。

医生医学基础扎实,在临床多年,经验丰富,又见多识广,问明了她的情况后,马上意识到她的病情可能有点复杂。

因为,她如果是蛀牙拔掉后疼痛,那么应该表现为伤口局部疼痛为主,这种疼痛,往往会有牙龈局部炎症的表现。

但是,医生检查她的牙龈,并没有发现有哪颗牙齿的牙龈有特别异常红肿的炎症表现。

医生用镊子敲敲她的牙齿,她也没有哪个牙齿会感觉到疼痛加剧。

因此,医生留了个心眼,给她查了个心电图。

结果发现,她的心电图上,有ST段抬高!

这可是急性心肌梗塞的一个表现啊。

医生劝她留下来,要她进一步检查,同时,还急速请了心内科医师来会诊。

心内科医生赶到了,和急诊医生反复问她:“婆婆,你真的没有胸闷胸痛这些不舒服吗?”

她确实没有胸闷胸痛这些症状。

心内科医生的意见也是高度怀疑她有急性心梗,因为老年人,特别是糖尿病老年人,由于某些地方的一些神经末梢会有病变,有些人对于有些地方的疼痛会不敏感。

大家的意见,都认为应该马上送她到心导管室,做急诊冠脉造影来给她确诊和治疗。

可是她却非要医生给她打止痛针,她说自己还要回家烧晚饭,不能耽误时间。

医生不同意,她还和医生大吵。

随后,她儿子赶到急诊科。

医生和他反复解释,他妈妈为什么可能是心梗,为什么需要到心导管室做造影。

可他儿子却反复强调:“我好歹也百度了心梗的各种症状。我妈妈说她没有胸闷胸痛,你们确定她就是心梗吗?你们这不是过度医疗吗?你们的医德呢?你们的良心呢?”

无论医生怎么解释,她儿子就是不肯签给她冠脉造影手术的知情同意书。

医生虽然急得跳脚,却无可奈何,只有叹息,医生治得了病治不了命啊!

遇到这种不信任医生,自以为是,还喜欢拿百度出来的内容,固执地和医生辩论自己疾病的病人和家属,医生还能够有什么办法?

医生正准备让她和儿子签署“医生和我说的内容我都已经知道,强烈要求放弃冠脉造影,要求让我妈妈立即回家,由此造成的一切后果自负!”的文书后,只能放她回家了。

没想到,儿子还没写好这些话,她已经扑通一声倒在地上。

她马上表现为神志不清,心跳停止了。

医生连忙给她电击除颤后,又是一通规范的心肺复苏,帮她恢复了心跳。

这个时候,他儿子头上才全是冷汗,连忙给医生道歉,签字同意让他妈妈去心导管室了。

心导管显示:她心脏左前降支90%堵塞。她确实患了急性心肌梗塞。

幸好,医生及时治疗,把她给救回来了。

这是最近的一个病例,为了保护病人隐私,我隐去了相关的信息。

不知道这对母子,以后会不会对自己的医生言听计从?以后还不不会拿百度来的知识和医生讨论自己的病情?

发布于 浙江