一个中成药，改善糖代谢，还能治疗糖尿病慢性并发症
1、改善糖代谢：
2型糖尿病（T2DM）属中医“消渴病”范畴，气阴两虚致使多饮、乏力等，治疗原则在于益气养阴。津力达颗粒作为中医治疗消渴病常用药物，其成分中人参可补元气、生津养血，黄精、麸炒苍术可健脾，苦参、黄连可清热燥湿，麦冬可养阴生津，地黄、知母、粉葛可清热生津，何首乌、山茱萸可补益肝肾，茯苓可健脾和胃、养心，佩兰可利水、醒脾，淫羊藿可补肾祛湿，丹参可活止痛，荔枝核可行气散结，地骨皮可清热凉血，全方共奏益气养阴、健脾、清热生津等作用。
胰岛β细胞功能降低、胰岛素抵抗是引发T2DM的主要病机之一，且随着病情的进展，胰岛细胞凋亡，胰岛素分泌量减少，会导致血糖进一步恶化，加重病情。另有研究表明，氧化应激反应会影响胰岛细胞功能，氧化应激反应参与胰岛细胞功能异常过程，大量的氧化应激产物生成会损伤机体各组织内皮细胞，导致炎性因子释放，且糖毒性、胰岛细胞淀粉样病变等，从而引发胰岛素抵抗，减弱胰岛β细胞功能。津力达颗粒中多种中药成分可多环节、多靶点保护胰岛β 细胞，提高外周组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，且人参活性成分总皂苷具有抗氧化作用，黄连小檗碱、黄柏内酯等成分具有抗炎、抗菌等作用，能够减轻机体炎症反应，减少氧自由基生成，减轻组织氧化损伤，从而可有效降低氧化应激反应。
临床研究证实，在常规降糖基础上，辅以津力达颗粒治疗，可起到益气养阴作用，解除T2DM患者气阴两虚病机，从而可从根本上改善体质，更好地降低糖代谢指标水平，还可改善胰岛细胞功能，降低氧化应激反应。
2、糖尿病肾病：
中医学中的消渴症与糖尿病患者临床表现一致，消渴症病变主要位于肺、胃、肾三脏之中，互相影响，其中以肾脏最为重要，肾为先天之本，主藏精而寓元阴元阳，脾胃运化失职积热内蕴，肾失濡养、化燥伤津、消谷耗液。多数中医学者认为糖尿病肾病为本虚标实之证，本虚为气阴两虚，标实以血瘀为主，针对本虚标实病理机制，治疗应以益气养阴、健脾运津、活血化瘀为主。
津力达颗粒，由人参、黄精、炒苍术、黄连、苦参、佩兰、麦冬、炙淫羊藿、茯苓、知母、丹参、粉葛、荔枝核、山茱萸、制何首乌、地骨皮、生地黄，17味中药制成的中成药。其中人参大补元气、生津养血、补脾益肺、复脉固脱，主治气阴虚脱、气津两伤至消渴证，为君药；黄精、黄连、苍术、苦参四者同为臣药助人参健脾运化，其中黄精具有补气养阴、健脾益肾辅人参改善糖尿病肾病患者精血不足、腰膝酸软、内热消渴；黄连、苦参清热燥湿，黄连清热燥湿、泻火解毒、主治消渴、心烦不寐，苍术燥湿健脾、主治水肿、肢体倦怠; 佩兰、麦冬、知母、茯苓、丹参佐之芳香化湿、健脾利水、养阴生津、活血祛瘀；粉葛、荔枝核畅达脾气、引药上行为使药；同时配之淫羊藿补肾阳，何首乌补益精血，山茱萸补益肝肾，地骨皮清热凉血，地黄养阴生津、清热养血，诸药共奏益气养阴、健脾运津。
现代药理研究证实，人参、黄精等药物具有补气健脾作用，黄精中含有黄精皂苷、黄精多糖、薯蓣皂苷等有效活性成分，具有提高免疫力、降血糖、抗应激等作用，并且可改善微循环。黄连中有效活性成分小檗碱可使大脑皮层兴奋，知母多糖及知母皂苷等活性成分可影响胆碱能神经系统，从而提升患者精神状态。人参、苍术等有效活性成分具有利尿作用，改善水肿，并有一定的保护肾损害、抗诱变作用。苦参有效活性成分苦参碱等生物碱以及佩兰所含挥发油、生物碱等具有抗炎作用，同时苦参中黄烷酮类化合物具有免疫抑制作用。麦冬含有多种矿物质、氨基酸以及茯苓中的多糖可有效提高免疫力有增强免疫功能的作用。津力达颗粒中多数中药材活性成分对血糖水平影响，可促进机体免疫功能。津力达颗粒中人参主要含三萜皂苷、人参炔醇等活性成分可通过刺激垂体－肾上腺皮质系统以及垂体－性腺系统，促进代谢调节、造血、蛋白合成，提高胰岛素合成量，以及双向调节血糖及血压作用相关。网络药理研究中苍术有效成分苍术苷具有抑制糖原生成、降低血糖浓度的作用，麦冬含有麦胚固醇、葡萄糖、果糖等低聚糖类成分降低肌糖原及肝糖原储量及氧耗量而降低血糖。
综上所述，津力达颗粒辅助治疗糖尿病肾病可显著改善患者机体炎症状态，提高免疫功能，对改善肾功能及临床症状。
3、 糖尿病周围神经病变：
中医认糖尿病周围神经病变（DPN）属中医消渴合并痹证、痿证、血痹、脉痹范畴，其基本病机与气阴两虚、痰浊瘀血阻滞、络脉痹阻有关。《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》新增糖尿病与中医药章节，同时推荐津力达颗粒为唯一可用于2型糖尿病治疗的中成药。津力达颗粒由人参、黄精、葛根、苦参、黄连、淫羊藿、苍术、茯苓等10余种中药组成，以络病理论指导方剂，从脾论治，健脾生津，益气养阴，清热化湿，在降糖同时调节脏腑机能。有研究证实：津力达颗粒在糖尿病前期、糖尿病及糖尿病相关并发症的治疗中均可发挥作用，主要通过直接降低血糖水平，提高胰岛细胞功能，解除高糖毒性，减轻氧化应激反应，减少高糖在周围神经细胞内的蓄积。另有研究发现：在津力达颗粒给药30 d和8周后，2型糖尿病大鼠丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)等水平降低，超氧化歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)等水平升高；且津力达颗粒还可降低血糖水平及改善胰岛素抵抗。还有研究发现：津力达颗粒连续给药8周后，2型和1型糖尿病大鼠均出现胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平下降，高密度脂蛋白水平上升。
总之，津力达颗粒具有健脾助运、益气养阴的功效，从整体调节出发，不仅可降低患者血糖、改善胰岛素抵抗、保护β细胞，还可改善循环、调节血脂、抗氧化应激、保护神经损伤、改善周围神经病变症状。
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