#深静脉血栓可能是肿瘤的信号#聊聊下肢静脉血栓。哪些人容易中招?有啥危害?早期啥表现?怎么治?
先说哪些人容易得。第一类是刚做过外科手术的,因为手术本身就是个诱发血栓的因素。第二类是长期卧床、躺着不能动的人。第三类是吃某些药物的,比如吃避孕药。还有就是本身有容易长血栓的疾病,比如恶性肿瘤。肿瘤患者是血栓的高危人群,只要出血风险不大,很多都得长期吃抗凝药来防血栓。
接着说长血栓后的症状。大家都知道,心脏跳动,通过动脉把血供到全身,供完血,再通过静脉流回心脏。如果静脉里长了血栓,本来是流得好好的液体血变成了固体,把血管堵死了。静脉血本来得往心脏回,这一堵,血回不去了,憋在腿上,最明显的症状就是腿肿、疼。
那血栓有啥危险?单纯堵在腿上,顶多就是疼、肿、难受。最怕的是啥?怕它掉下来。刚形成的血栓在血管壁上挂得不结实,一脱落,顺着血流溜达回心脏,再被泵进肺里,这就是非常要命的肺栓塞。肺栓塞凶险起来,人可能几分钟就没了,有时候连抢救的机会都抓不住。
怎么治呢?首先得防着血栓继续变大,得用抗凝药。有打在肚皮上的针,叫低分子肝素;也有口服的,比如华法林、利伐沙班、达比加群、艾多沙班、阿哌沙班等等。具体用哪种,得看每个人的具体情况。
前面说血栓掉进肺里很危险。腿上脱落的血栓要想跑到肺里,必经之路只有一条,就是肚子里那根最粗的静脉,叫下腔静脉。所以,有办法了,在这个通道里放个网,医学上叫下腔静脉滤器。血栓要是掉下来,网直接给它拦住,不让它进肺,这就保命了。这玩意儿就是个保险,防患于未然。
再说血栓太多导致腿肿得厉害怎么办。现在可以用机器直接把血栓抽出来。一般从大腿根扎个眼,把管子送到血栓那儿,给它吸走。因为血管都是连通的,从大腿根就能把导管送过去,前面说的放滤器也是这么操作。除了抽出来,还可以溶栓。就是弄根管子插到血栓那儿,在体外用泵把溶栓药持续打进去,把血栓化掉。
不过,溶栓有出血的风险。但反过来说,啥操作、啥药没点副作用呢?所以,抗凝,做抽栓、溶栓,得根据病人的实际病情来具体评估。 http://t.cn/z8LNs0m http://t.cn/AXjWzJOc
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