【#三甲医生回应黄渤父母患老年痴呆#:不必把“父母得病”直接等同于“子女一定会得病”】#老年痴呆会遗传吗#11月5日,#黄渤谈父母患老年痴呆#登上热搜,引发网友热议。演员@黄渤 曾在访谈节目中称父亲因阿尔兹海默症去世,而母亲也受此病折磨。黄渤说:“我已经恐惧很多年了,就是现在几乎我大概可以认定,应该遗传的概率是非常高。”
阿尔兹海默症是什么?这个病遗传几率大吗?如果父母双方都患病会增加遗传的概率吗?@钱江视频 记者采访了浙江省中山医院神经内科张淑青医生。
张医生表示,公众不必把“父母得病”直接等同于“子女一定会得病”,阿尔茨海默症的遗传问题要分两种情况来看。
张医生解释,第一种是少数情况,即由明确的“致病基因”引起,比如APP、PS1、PS2等基因突变。这类情况在临床上只占所有阿尔茨海默症的5%到10%左右,属于常染色体显性遗传——只要携带这种突变基因,一生中患病风险非常高,而且发病年龄往往提前,有的四五十岁就可能发病。但这类家系相对少见,通常表现为家族中多人、多代连续发病,且发病年龄偏早。第二种是绝大多数人面对的情况,即“散发性”阿尔茨海默症,涉及的是“风险基因”而非“致病基因”,携带这个基因会明显提高患病概率,但并不决定一定发病,遗传给下一代的概率也相对有限,而且后天生活方式等因素同样参与其中。
张医生坦言,如果父母双方都患病,子女风险会比一般人群高一些。但张医生强调,这不等于遗传概率会简单“叠加”到极高水平,更不意味着子女“在劫难逃”。风险升高是统计学上的群体趋势,落到个人身上仍存在很大不确定性。
张医生建议,如果家族中呈现明显的聚集发病,或者有多人发病年龄偏早,可以考虑到正规医疗机构做遗传咨询和基因检测,明确是否携带已知的致病基因。如果检测排除了致病突变,子女就不必过度恐慌。对大多数人来说,保持规律作息、控制好血压血糖血脂等心血管危险因素、坚持认知训练和社交活动,仍是目前更有普遍意义的预防策略。 http://t.cn/AXYyfo6x
