【#广东一医院被曝患者欠费扣医生钱#,一名医生已提出离职,院方:只是暂扣,患者清缴后会退回】#因患者欠费被扣钱医生发声#近日,广东医科大学附属东莞第一医院的医生曾先生向@极目新闻 记者反映,今年6月医院实施患者出院欠费管理新规,将部分患者的欠费按一定比例计入科室绩效扣罚,再由科室分摊至医生个人。#涉事医院回应患者欠费扣医生钱#
曾先生称,他经管的多名患者产生欠费,自己的个人绩效因此被扣罚,其中一名患者因病情危重接受救治产生近5万元欠费,对应的科室绩效被扣罚1.4万余元。“患者欠费是患者自身的行为,不是医生欠费,医生不应该承担因患者欠费带来的损失。”曾先生认为。
医院工作人员接受记者采访时回应称,不是所有患者欠费都会扣罚科室和医生,扣罚是暂扣,当患者完成清缴之后,医院会退回相应扣罚。
曾先生介绍,他于2023年8月与广东医科大学附属东莞第一医院签订劳动合同,成为该公立医院的一名主治医师。今年6月,医院发布了一则通知,要加强住院患者出院欠费管理。通知称,医院正式执行《广东医科大学附属东莞第一医院住院患者出院欠费管理实施办法(修订)》,目的是“规范医院住院患者出院欠费管控,压实临床科室与职能部门欠费管理责任,加快医疗费用收回,有效遏制恶性医疗欠费现象,防范医院经济损失”。
据通知,该院建立“医院—职能部门—临床科室—诊疗小组”的四级欠费管理责任体系。其中诊疗组组长作为第一责任人,管床医师、责任护士为直接责任人。管床医师、护士负责患者入院预交金告知、住院期间费用动态监控、欠费预警通知、费用解释及催缴等具体工作。
“这些工作本不应当是医务人员做的事情,但还是必须去执行。”曾先生评价道。
通知规定,对于绿色通道、突发公共事件欠费等可申请免扣绩效,未申请暂缓、免扣罚或申请未经批准的,对应的医疗欠费均认定为科室责任欠费,科室责任欠费总额的30%由相应责任科室承担。
曾先生介绍,该院绩效工资通常延后约一到两个月发放。该新规推出两个月后,他所在科室制定了内部规定,欠费扣罚金额中,主管医师承担50%,其余全体医师分摊剩余50%。曾先生将这总结为“患者欠费扣科室、再分摊给医生”。他表示“很多人私下都对此有意见,只是敢怒不敢言”。
曾先生提供的医院绩效扣罚公示明细显示,他作为管床医师经管的5名患者曾产生欠费,其中1名患者欠费后完成清缴,产生的扣罚后来退回;其余4名患者合计欠费8万多元,按照医院规定的30%比例计算,产生的扣罚金额为约2万多元。
综合其他考虑,今年10月,曾先生提出了与医院解除劳动合同的申请。10月27日,他向东莞市12345投诉医院存在克扣绩效薪资等问题。院方在回复中承认,曾先生因患者欠费等产生了扣罚,并以前述相关规定为由,认为扣罚“均依据医院相关制度执行”。
11月10日,极目新闻记者来到广东医科大学附属东莞第一医院,几名相关负责人告诉记者,前述新修订的欠费管理制度确实从今年6月执行至今,但不是所有的患者欠费都会扣罚科室和医生绩效,扣罚是暂扣,患者清缴之后即会退回。
工作人员介绍,近几年医院累计欠费金额达千万元级别,带来了较大的欠费管理压力。在这一背景下,医院借鉴其他成熟三甲医院的相关做法,面向相关部门和部分科室主任开展调研,并经过包含医护代表在内的制度委员会会签后,颁布了这项制度。
该院一名工作人员表示,曾先生确实有5名患者产生欠费,其中1名患者清缴费用后扣罚已退回;另有一笔5384元的扣罚,曾先生申请延期后尚未扣除。最终已产生扣罚的是3名患者的欠费,曾先生目前实际已被扣罚的绩效为10304.5元。
几名工作人员向记者强调,并不是所有患者欠费都会产生扣罚绩效。曾先生的5名患者欠费后扣罚他的绩效,是因为他其在诊疗过程中出现了违反制度和规范的问题,扣罚绩效也是医院规范诊疗行为的一种管理手段。
当记者问及实际产生扣罚的患者数量占产生欠费患者总数的比例时,工作人员未予正面回应。
对于曾先生经管的5名患者具体涉及哪些违规诊疗行为,工作人员也未作具体说明。
记者进一步追问,既然扣减绩效是为了规范诊疗行为,那么患者清缴欠费、扣款退回后,是否意味着无法达到这一目的?对方则称,会有其他的管理措施。(极目新闻见习记者 邓宝盈 记者 王功尚) http://t.cn/AXYjlQ1z
