静脉曲张，这两个经方合方效果很棒#中医式生活#
原创 刘一行同学
治疗静脉曲张，外治法也非常重要
这套方法是刘医生多年临床总结，效果相当不错，有需要的朋友可以尝试一下。
但文章末尾也有讲到，从中医的角度来说，静脉曲张跟我们整体的气血状况也有很大关系，所以非常适合针药并用，今天我们就再讲一下中药的思路。

跟外治法一样，静脉曲张辨证同样以血瘀为主线，我一般用芍药甘草汤和桂枝茯苓丸这两个经方合方作为基础方，处方如下：

白芍15-30克 炙甘草6克桂枝9克 茯苓15克 牡丹皮9克赤芍15-30克 桃仁6克
简单分析一下药物组成，方中赤白芍一起应用，养血柔筋的同时还可以散瘀止痛，一般剂量较大，目的是快速缓解下肢筋脉拘挛。

牡丹皮、桃仁活血化瘀，配合桂枝温通经脉、散寒止痛，改善血瘀的症状。

再加上茯苓健脾利湿，炙甘草调和诸药、缓急止痛的同时又缓和活血药的峻猛之性，防止活血药损伤脾胃。

七味药协同作用，作为基础方改善血瘀与下肢经脉拘挛效果很好。

具体应用时，再在此方基础上根据气滞、气虚、寒凝、湿热这四个证型进行加减。

·气滞血瘀

静脉曲张明显，症状以酸胀疼痛为主，加延胡索、香附、枳壳等理气药物。

·气虚血瘀

下肢乏力、活动后加重、水肿，此症在上了年纪的人中比较多见，加黄芪、党参、当归等补气养血药物。

·寒凝血瘀

下肢发凉且疼痛明显、遇寒加重，把桂枝换成肉桂，再加细辛、干姜，干姜与方中的甘草同用为甘草干姜汤，意为温阳。

·湿热下注

下肢红肿、灼热、部分伴有湿疹，遇热加重，这种情况一般用基础方合四妙丸，也就是苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁四味药。

这个处方活血化瘀力量较强，对胃会有一定刺激，所以还可以加一点党参和白术来顾护脾胃。

加减的药物一般常规剂量就可以，对这方面有经验的朋友应该不难判断。

静脉曲张非常适合内外同治，见效更快同时效果也会更稳定一些，整个方案组合下来，效果还是比较突出的，远期疗效也很不错，有需要的朋友可以尝试一下。
●微博中提到的所有药方，请大家切勿随意自行服用，务必在医生指导下使用。