肝胆相照：有病友听说，先用#GSK836# 再联合#干扰素# ，效果会更好。这个说法靠谱吗？

陈恩强教授：GSK836并不是所有人都打得好——前面说了，表面抗原越高的患者，单用GSK836效果越差，尤其是在三期临床实验当中，表面抗原大于1000的患者临床治愈率只有10%以内。

但是有一个思路值得关注：先用GSK836把表面抗原水平降下来，再联合干扰素治疗。

为什么这个思路有道理？因为GSK836能快速降低体内的表面抗原负荷。大家知道，表面抗原水平越低，对免疫细胞的“耗竭”就越少。先把表面抗原降下来，再用干扰素调动免疫系统去攻击那些带有表面抗原标记的肝细胞——理论上来说，这个“组合拳”能提高清除效率。

在GSK的二期临床研究拓展实验中，确实看到了一些积极信号：先给GSK836再联合干扰素，表面抗原转阴率明显提升，甚至超过20%、接近30%。

所以我的看法是：对表面抗原基线比较高的患者，如果未来有条件尝试“GSK836+干扰素”的联合方案，我个人持积极态度，充满了信心。未来如果真的遇到一些患者朋友们想去尝试，我个人觉得也不是完全不可以。当然，我们也非常期待能有更大规模的临床研究来证实这一策略。