肿瘤专科医生
26-11-10 14:37 微博认证:肿瘤专科医生潘战和

#肥胖到什么程度算病##在进博会看创新药械##浪眼看进博# 胖到什么程度才算“病”?关键不只是体重秤上的数字。

根据国家卫健委发布的《肥胖症诊疗指南》,肥胖症是一种慢性、复发性疾病。在我国成年人中,BMI≥24.0 kg/m²为超重,BMI≥28.0 kg/m²即达到肥胖症诊断标准。

但“病”的门槛不只由BMI决定,腰围是判断中心性肥胖的关键:

男性≥90 cm、女性≥85 cm,即使BMI还没到28,也提示内脏脂肪超标、代谢风险显著升高。肥胖的本质是脂肪分布失调,而非单纯的体重增加。

为什么中国人群在更低的BMI水平就可能出现代谢问题?

研究显示,在相近BMI下,中国人群的腹部脂肪和内脏脂肪比例更高,而BMI与全身总脂肪的相关性反而较弱。内脏脂肪不只是“存脂肪”,它会释放促炎因子、大量游离脂肪酸经门静脉入肝,直接加剧胰岛素抵抗和糖脂代谢紊乱。换句话说,中国人群的脂肪更容易“长在肚子里”,在体重数字还不算太高时,代谢负担已经提前到来。

所以,判断胖是否构成“病”,要BMI + 腰围 + 代谢指标一起看。体重正常但腰围超标的人,同样不能掉以轻心。

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