前几天，在一个关于中医的会议上，我即席发言，谈了几点关于中医的思考。

在我看来，今天中医存在的问题几乎是中国所有结构性问题的集中体现。

第一，中医到今天，仍然是一个高度个人化的体系。
它缺乏现代意义上的科学系统，缺乏严谨的研究组织，更缺乏真正的协同机制。科研、论文、教学、临床、管理全部混在一起，边界不清、责任不明，谁该干什么，干得怎么样，谁也说不清。

第二，中医医生群体高度分化，却没有分层评价体系。
有水平极高的医生，也有水平非常低的医生，但他们被放在同一个池子里，医生的水平，没有公认的评价标准，没有透明的分级制度，更谈不上合理的价值区分。如果你按职称或者名头去找中医生看病，你就是个傻子。那，究竟该信谁的？从中央到地方，谁也不知道。找中医看病的人太可怜了，根本不知道该听谁该信谁？

第三，中医的定价与价值分配，基本是失序的。
每个医生都有一套自己的想法，自成体系，却没有系统的定价逻辑。是不是有疗效，疗效又如何转化为价值？经验如何转化为组织能力？是不是真有创新，创新又如何获得回报？价值如何分配，没人说得清，也没人真正负责。

第四，中医体系中，真正稀缺的不是医生，而是三类人：管理人才、创新人才、系统型人才。
你很难找到一个对中医科研、组织、产业、创新和价值分配都有深入理解的人。这里本来就是荒漠，满眼望去，人才稀缺到如十万米高空的氧气之稀缺。

第五，教育问题尤其严重。
我必须非常直白地说：现在的中医大学教育，在很大程度上是在耽误年轻人的时间，浪费他们的青春。
学生既没有真正进入经典，也没有在临床上建立信心。
博士、博士后越来越多，但这并不代表中医水平被真正验证了，恰恰相反，很多人读完后内心并不相信中医在现实世界里“能治病、能站得住”。

如果说华为的管理可以向西方学习，创新有清晰目标，人才分配和价值激励有成熟体系，我们甚至不知道，价值的平衡点在哪里。

医生和创新者如何合作？
临床经验如何转化为可复制的体系？
什么叫中医创新？什么不叫？
临床结果如何评价？
——这些最基础的问题，行业内部没有共识。

在硅谷，在生物制药领域，大家至少清楚什么是创新、什么是有效创新；
而在中医领域，创新本身就是一个模糊词。

结果就是：
中医科研、教学、临床、产品、产业链全面割裂，彼此无法协同。
没有一种方法论被广泛认可，
没有一种创新路径形成共识，
我们看似在发展，实际上长期在原地打转甚至倒退。

所以我想说一句非常重的话：
在一盘散沙的基础上，是建不出高楼大厦的。

今天我们看到的，更多是项目的热闹、概念的繁荣、资本的故事，
但真正能留下来的，往往是海市蜃楼，昙花一现。少数人谋得了名，获得了利，然后一转身，留下更烂的瘫子。

但即便如此，我仍然认为，这条路必须走。

因为——
唯有中医，是中国真正意义的原创；
唯有中医，是中国至今仍服务全世界的原创医学体系；
唯有中医，是除四大发明之外的更重要的发明，是中国文明最科学化的体现。至今未被开垦的宝藏，并深刻影响每个中国人生活、生命健康。

它的价值毫无疑问。
真正缺失的，是系统、标准、组织能力和长期主义。

如果这些问题不被正面解决，
再多项目、再多资金、再多口号，
也只是在原地打转乃至倒退。