我是医学科普的张煜 26-04-29 17:21

2026年4月29日 数据说话,指出很多民众的误区。

很多人就认为,只要我一年查一次胸部CT,那就不用害怕因肺癌死亡了,就肯定能及早发现早期肺癌,死亡率就大大减少。很遗憾,这是做梦。

来看附图,来自RCT结果,豆包总结的,各位看清楚,美国的RCT的研究结果,对于重度吸烟人群,入组53454例患者,CT筛查肺癌导致死亡率总共下降了20%。

没错,就只是20%,很多人肯定很失望,原来我一年一次胸部CT只能下降20%的死亡率,而不是80%以上。(真的不少人认为可以80%以上)

有些人问为什么会才这么少?很简单,CT发现的很多小结节,即使是癌,都是那种恶性程度很低的。真正致死的肺癌,很多是生长速度很快,患者可能上一年做胸部CT,肺里面干干净净,下一年复查,就发现III期甚至IV期肺癌了。

这就是不少肺癌的可怕之处。注意,这还是重度吸烟者,肺癌的发生率是普通民众的20-30倍以上,这么高发的情况,一年一次低剂量胸部CT才能下降20%的死亡率。

那请问咱们普通人,尤其是50岁不到,不吸烟的普通人,患癌概率比重度吸烟者低这么多,你做胸部CT筛查是不是没什么用,每次还增加1/4000的患癌概率,年年查更高。

最后, 我必须指出,很多单位安排体检的同志,你们能不能学习一下体检知识,别瞎给员工查各种CT,这是在伤害员工。

不是不用筛查肺癌,请需要时再做胸部低剂量CT。

发布于 北京