#前交叉韧带重建# 门诊来了一个前叉翻修术后1个月的患者。他最焦虑的问题不是疼,也不是角度,是反复问:“我这个韧带是不是又松了?”[并不简单]
他第一次前叉重建后恢复不顺,后来出现骨道扩大、人工韧带卡顿,又经历了关节镜清理,最后做了前叉翻修。因为之前失败过,所以这次术后他特别紧张。
走路不舒服,怀疑韧带松了,踩地疼,怀疑手术又失败了;两条腿感觉不一样,就反复晃、反复试、反复比较。但查体后发现,他的膝盖没有自己想象得那么糟。
翻修过的膝盖,本来就可能比第一次重建的人活动度大一点。关键不是看它“动了多少”,而是看中末端有没有抵抗感。真正需要注意的是:前叉术后早期,不要天天测试韧带松不松。
因为韧带还在生长和塑化过程中。你反复晃它、拧它、测试它,不但不能帮你恢复,反而可能给它增加不必要的刺激。
尤其这些动作不要做:反复晃膝盖、自己做前抽屉测试、把腿斜着放然后拧膝盖、局部有硬块就反复揉、过早做开链伸膝训练。
这个阶段更应该做的是:让角度顺着一点点恢复、多练后群、臀桥、小腿力量、疼痛明显时适当冰敷、不要过早上强度、逐步回到正常生活。
前叉术后最折磨人的,有时候不是疼,而是怕它又失败。但康复不是靠天天试出来的。现在最重要的,不是证明它有没有松,而是让它安静长好。
发布于 北京
