【女子被海鲜扎伤，伤口肿大皮肤发紫！这病72小时内不治死亡率近100%[衰]】这天，59 岁的陈阿姨，在菜市场里挑了几只小青龙，打算回家“打牙祭”。谁知处理它们的时候，不小心被虾壳扎伤了右手中指。

由于伤口很小，陈阿姨起初并没有放在心上，用水冲一冲，就没当回事了。

然而，大约 20 天后，她的中指关节又肿又痛，皮肤也逐渐呈骇人的紫红色。更恐怖的是，她的右手臂，还悄悄长出了密密麻麻、像瓜子一样大小的硬疙瘩！

陈阿姨辗转了 2 家医院，用了高级别的抗生素，情况依然没有好转，疼痛仍在持续加重。

她的儿子实在不敢再耽搁了，赶紧带妈妈来到中山大学附属第八医院。

感染科主任庄鹏仔细检查后，觉得事情不简单，立马让她住院。

他的判断很敏锐：普通细菌感染，通常一周内病情就会急转直下，可陈阿姨的病程却拖了长达20天！虽然淋巴结肿大，但没有典型的“红、肿、热、痛”表现，这十分反常。

再结合她有明确的海鲜接触史，医生心里就有底了：这绝不是普通感染。

感染科团队立刻定下了方案：先完善手指和淋巴结彩超，再对淋巴结进行穿刺活检。结果一出，真凶果然找到了——

溃疡分枝杆菌。

这是一种常见于水产环境的条件致病菌，特别狡猾，很容易误诊为普通细菌感染。找到病因后，医生马上换药，专门用对付它的特效药联合治疗。

用药没多久，陈阿姨手指的肿胀和淋巴结就消下去了，恢复良好。

海鲜，特别是活鲜、冰鲜的身上，往往带着“毒”。不管是体表、黏液还是肚子里，都可能藏着多种致病菌，比如副溶血性弧菌、大肠杆菌、创伤弧菌等。

一旦皮肤有伤口沾上了它们，细菌就会通过伤口往你身体里钻，并疯狂繁殖。轻则伤口红肿、疼痛、发热；重则寒战、淋巴结肿大，甚至会引发要命的败血症！

在这些坏菌里，最凶险的是“海洋创伤弧菌”——

①“无声杀手”：创伤弧菌被称为“海洋中的无声杀手”专门藏在温暖的贝类、虾蟹、海鱼身上；

② 发作太快：一旦中招，伤口立马恶化，红肿、起水泡、长水泡，甚至肉都会发黑、坏死；

③ 死亡率高：如果耽误治疗，会迅速发展成败血症。这病来势汹汹，很难治，我国东南沿海，包括深圳在内，正是感染的高发地。

作为一种高度急重症的疾病，感染创伤弧菌 48 小时内死亡率能超过50%；要是超过 72 小时都没经过有效救治，死亡率接近 100%！

[话筒]夏天天热，大家买海鲜吃海鲜也多了，千万把弦绷紧了！

要是被海鲜扎了手，光简单消毒还不够，如果伤口出现持续红肿热痛、脓、渗液、发热等情况，不管用，赶紧去医院。

最后，糖尿病、慢性肝病、长期吃激素或免疫抑制药等患者，最好避免直接处理海鲜；对于高危人群，就算伤口没有明显异常，也建议在 24 小时内就医，排查创伤弧菌感染风险。#小卫医学日记# （中山大学附属第八医院）