重医老炮
26-06-06 18:17

湿润烧伤膏真相(五):湿润疗法的价值边界

当某博主反复在吹捧湿润烧伤膏如何神效,反复在声讨西医打压中医时,我们不禁好奇,这个药到底有多神?
跟着老炮,我们来一层层揭开面纱!

1. 先看它公司网站上自己写的注意事项:

这可是它自己写的:
“烧伤面积大于5%的浅II°创面和深度烧伤创面,应去医院或在专业医生指导下使用。”

“对由烧伤创面引起的全身性发病者,须在烧伤湿性医疗技术医生指导下使用。”

用药后出现上述不良反应或在用药过程中出现红、肿、热、疼加剧或感染症状,应立即停药,并将局部药物擦拭干净。如想继续使用,则须由专业医生指导。
使用本品时应注意全身状况,如有恶寒发热等症状时,应及时去医院就诊。

老炮解读:
看到没,每一条都在提醒你“注意感染”!!!
抗感染能力弱,湿润环境诱发感染,这是中药膏药类的整体缺陷!

烧伤感染,严重的是会死人的!
这在临床上有非常多的血与泪的教训!

2. 再看看真实的学术评价:

国际学界的“礼貌差评”:
2020年《Journal of Plastic Surgery and Hand Surgery》的PRISMA系统综述,算是给了它一个国际学术界的最高“差评”:

“Evidence for MEBO … was poor and inconsistent.”(证据质量差且不一致)

“Trials with a high risk of bias.”(存在高偏倚风险)

老炮解读:

外文学术界对它最客气的评价仅仅是:浅II°小面积“可能”能用,安全性还行。

至于大面积、深度烧伤?没人敢打包票。

这里有个巨大的讽刺:

湿润烧伤膏,根本不像那些需要“辨证论治”的经典中药。

它应用明确(就是涂在烧坏的皮上)、无需分型(不分风寒风热)、患者极多(谁还没被烫过?)、对照组好找(传统的磺胺嘧啶银/干性疗法现成的),毫无伦理负担(对照组是传统标准用药,疗效明确)。

这种药,简直是做RCT(随机对照试验)的天选之子!实验好做得不得了!

结果呢?

30多年过去了,竟然做不出一个高质量、能得到同行认可的实验。

这说明什么?难道它不想做吗?

不是的,都30多年了,是真做不出!!

只能躲在那个自己办的《中国烧伤创疡杂志》的自留地里自嗨,对外却拿不出一张像样的“体检报告”。

至于某博主吹嘘的能证明“哪里都可用”的论文,就是很好的例子:
* 《湿润暴露疗法治疗烧伤23例临床观察》《中国烧伤创疡杂志》(1990年第3期)
* 《湿润暴露疗法治疗烧伤面积98%的临床体会》《中国烧伤创疡杂志》(1990年第4期)

自己的杂志么,在别人眼中是什么??
———对不起,那是广告,不是论文。

3. WHO的“冷底线”

世界卫生组织(WHO)的急救原则非常硬:

在到达合适医疗机构前,不要在创面上涂抹 Paste(膏)、Oil(油)或任何传统药物。

老炮解读:

为什么?因为先涂了再说,等于给医生增加了“清创难度”,还可能掩盖伤情、引入感染。

某博主那句“无论什么烧伤先涂了再说”,跟村口大妈的“抹大酱”在科学上没有任何区别,纯属反智。

4. 【反转时刻】西医真的在打压它吗?

当某博主在眉飞色舞地宣扬“西医打压中医,我来拯救中医”时,
真正的临床医生在干嘛?

他们不但没有打压,反而在广泛使用,

湿润烧伤膏在临床上,虽然不是神药,但也从来都不是什么“禁药”,而是很多情况下的“辅助利器”:

烧烫伤,轻症,小面积的一度和浅二度,门诊大量使用。
大面积,深度,当然要住院了,此时由医生判断,酌情用于“促上皮生长”的辅助疗法。

甚至用到了很多你意想不到的地方。

浅表擦伤/磨损伤:渗出不多的表皮破损,用它保湿止痛。

慢性难愈性溃疡:如压疮、下肢静脉溃疡、糖尿病足,配合清创和抗感染,作为综合治疗方案的一部分。

外科供皮区护理:减少换药疼痛。

放射性/化疗相关口腔溃疡:在专科医生指导下谨慎使用。

老炮解读:

西医从来没打压湿润烧伤膏。

我们打压的,是把“辅助用药”吹成“救命神药”的骗子;

我们反对的,是煽动民族情绪的投机客;(这最搞笑,用一个美国人的药来煽动中国人的民族情绪)

我们坚守的,是“药有边界,医有底线”的科学精神。

这才是真正的中医自信:承认局限,但不否认价值。
(其实无论中西,所有药都这样,世间哪有万能神药)
#重医老炮##湿润烧伤膏疗效##别被带节奏##中西医对立#
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重医老炮,理性看中医倡导者
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发布于 重庆