今天有人发了个体检报告给我，第一眼看过去，红箭头上上下下的，反应的是很糟糕的肝胆。

如果从功能医学的角度来观察，这是典型的血脂偏高的情况（总胆固醇、低密度脂蛋白）都高，说明吃的东西很脏（翠果，打烂她的嘴）

此外，胆红素轻微升高，不过肝功能酶ALT是正常的。

血脂的数据一般对应到身体的代谢负担上——可以把高血脂理解为水管里面倒上火锅汤，油越多，血管越容易堵，而且各处的代谢肤感也会很大。

身体的高代谢负担，往往和两种因素相关：

①饮食太脏，精制碳水化合物（如白米饭、面食、甜食）过多‌‌，甚至是糖油混合物太多，比如各种油炸、油煎的碳水类；

②身体/精神长期处于高压状态，导致皮质醇升高。

皮质醇升高会促使肝脏合成更多胆固醇，同时干扰胆红素的正常代谢（我严重怀疑这一点是主要原因）。

当然，高皮质醇状态，同样会让人想吃更多的脏食物，比如油炸食品、小蛋糕等糖油混合物。

此外，胆红素升高，这反应的是肝脏解毒功能的退行，身体“处理废物+排毒”的能力走上了下坡路，可能和**睡眠不足、压力大、饮水少‌‌或‌‌肠道功能紊乱‌‌有关**，多重因素导致肝脏代谢效率下降。

此外，高脂血症+肝脏代谢效率下降=脂肪肝。

目前应该处于脂肪肝的前期，或许还算不上脂肪肝，但已经在变成脂肪肝的路上了。

如果从功能医学的角度来干预的话，需要调整饮食、生活方式，以及必要的营养支持。

首先是功能医学中的“抗炎饮食”：

①‌‌减少“促炎”食物‌‌

戒掉反式脂肪‌‌：完全避免奶茶、蛋糕、饼干、油炸食品。

‌‌控制精制碳水‌‌：把白米饭、白面条的一半换成‌‌糙米、藜麦、燕麦、红薯、玉米‌‌等粗粮。
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②增加提升肝脏代谢效率的食物‌‌

优质蛋白‌‌：每天保证鸡蛋、鱼、豆腐或瘦肉的摄入；

多彩蔬菜‌‌：尤其是‌‌西兰花、菠菜、胡萝卜‌‌等富含抗氧化剂的蔬菜；

健康脂肪‌‌：用橄榄油烹饪，每天吃一小把‌‌原味坚果‌‌；

其次是从生活方式入手来干预‌‌

规律运动‌‌：每周至少进行‌‌150分钟中等强度运动‌‌（如快走、慢跑、游泳）；

大量饮水：每天保证喝够‌‌2000毫升水‌‌（约4瓶矿泉水）；

‌‌保证睡眠‌‌：尽量在‌‌23点前入睡‌‌，有助于胆红素代谢正常化；

管理压力‌‌：尝试每天进行‌‌10分钟冥想‌‌、深呼吸练习、八段锦、公园20分钟等；

另外，需要营养补充来支持

红曲米‌‌：如果正在服用他汀类药物，请勿叠加使用；

水飞蓟素：有助于改善胆红素代谢和肝细胞功能；
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Omega-3鱼油‌‌：具有抗炎作用，有助于调节血脂平衡；

‌‌N-乙酰半胱氨酸（NAC）‌‌：提升体内的谷胱甘肽水平，增强肝脏解毒能力。

最后写一下，有两项需要重点关注的指标，建议尽快干预调整，恢复至**真健康**水平。

①低密度脂蛋白胆固醇，真健康＜2.6mmol/L

②总固醇，真健康＜3.8mmol/L