心梗这玩意儿，经历过的人都知道，那是从地狱走一圈回来。

2024年12月份，我走了一遍，半夜胸痛，赶紧到急诊，接下来就是上手术台做支架。真的躺在病人的手术台上，看着那根长长的。导管从自己的桡动脉穿进去，你可以看到旁边的显示器看到手术过程，整个手术的过程大概就一个多小时，给我做手术的是我师兄，然后就说师弟啊。你这个40多岁的人，跟我这50多岁的人的冠脉差不多了。
#天气热运动过度警惕诱发心梗##我的健康观赛副本#

告诉你们，这就是长期慢性病造成的。高血脂，糖尿病，高血压都是导致冠脉硬化的根本因素。

得了基础病以后是要运动，但不能过度。不要以为运动能治疗一切疾病。得了慢性病以后的运动一定是讲科学的。

你像我们现在是处于夏天，夏季高温运动也要注意预防心梗。

1. 交感神经剧烈风暴，血压心率暴增

1. 过度运动时肾上腺素、皮质醇飙升，心率冲到160次/分以上，收缩压突破180mmHg；

2. 高压高速血流持续冲击冠状动脉内壁的动脉粥样硬化斑块（很多中年人斑块无症状，自己不知情）；

3. 斑块外层纤维帽被持续冲击撕裂，斑块内脂质核心暴露在血液里。

2. 血液高凝状态，瞬间形成堵塞血栓

剧烈运动大量出汗、水分流失，血液黏稠度大幅升高；同时应激状态下血小板活性暴涨，凝血因子释放增多。
斑块一旦破裂，血小板快速聚集在破损处，几分钟内形成血栓，直接堵死冠脉血管，心肌立刻缺血坏死，即心梗。

3. 冠脉持续痉挛收缩（无斑块人群也会中招）

极端超负荷运动、运动后立刻受凉、大量饮酒，会诱发冠状动脉平滑肌剧烈痉挛，血管管腔缩窄90%以上；
即使血管没有斑块，持续性痉挛也会完全阻断心肌供血，引发痉挛型心梗，多见于长期熬夜、高血压、吸烟人群。

4. 心肌耗氧量急剧透支，供需彻底失衡

正常安静状态心肌耗氧极低；高强度运动时心肌耗氧提升5～8倍。
若冠脉本身有狭窄，供血上限固定，耗氧骤增后心肌持续严重缺氧，轻则心绞痛，重则心肌细胞大面积坏死。

5. 多重隐性基础病叠加放大风险（高危人群）

多数运动诱发心梗的人，本身存在无症状基础问题，过度运动是导火索：

- 高血脂、甘油三酯高，血管斑块已经形成；

- 高血压、长期熬夜、慢性压力，血管内皮本就受损；

- 腹透/肾病、糖尿病前期，血管硬化速度远快于常人；

- 长期吸烟、酗酒，血管弹性大幅下降。

这些因素都有可能导致在运动过程当中发生急性心肌梗死。所以夏天运动啊，一定还是要讲科学，不要过度过量。

1. 有氧控制在30分钟内，力量训练5–10分钟，不追求高强度、长时间；

2. 运动中少量多次补水，避免血液浓缩高凝；

3. 禁止空腹运动、高温时段户外长时间运动；

4. 一旦胸闷气短立刻停下休息，不要硬撑。