#健闻登顶计划# 【密切关注】美国爆发大规模暴发性腹泻疫情！美国正遭遇史上最严重的环孢子虫疫情，这种可引发腹泻的食源性寄生虫大面积扩散，严重影响民众夏季饮食安全。目前疫情源头仍未查明，感染病例创下历史新高，科研家正在全力追查寄生虫进入食品供应链的具体途径。疫情最重的密歇根州初步推测，问题大概率出现在生菜、沙拉绿叶蔬菜等食材上。国际科学权威杂志《自然》撰文进行新闻评述。

自5月1日以来，美国已确诊1645例卡耶塔环孢子虫感染病例，另有超5100例疑似病例。短短数周的病例量，已经远超往年全年总量，已有上百人因感染住院，目前暂无死亡报告。

此次溯源调查进展缓慢的一大关键原因，是美国公共卫生防疫人力大幅缩减。曾在美国疾病控制和预防中心（CDC）任职8年、负责寄生虫监测团队的专家巴拉特指出，如今负责疫情防控的工作人员数量远不如从前。他于10个月前离职，原因是美国政府缩减公共部门编制、裁员劝退公职人员。

卡耶塔环孢子虫是一种细胞内寄生虫，会侵入并寄生在人体肠道内壁细胞中，快速增殖并破坏肠道细胞。感染后潜伏期可达一周甚至更久，待寄生虫造成足够细胞损伤后，症状才会显现。

该病典型症状为水样腹泻。寄生虫引发肠道炎症，破坏人体肠道的水分和营养吸收功能，导致大量体液快速排出。多数患者可依靠自身免疫系统清除寄生虫、自行痊愈，病程通常持续数周，严重时可达数月。

临床治疗主要是服用复方磺胺甲恶唑抗生素，这类药可阻断寄生虫繁殖所需的关键维生素，从而抑制其增殖。

环孢子虫的传播核心为人类粪便污染的食物或水源。该寄生虫以卵囊形式随人体粪便排出，但排出时不具备传染性，需在22-32℃的温暖环境中发育1-2周，成熟后才可致病，这也是夏季极易爆发疫情的主要原因。

环孢子虫原本多发于热带地区，美国过往疫情多与进口热带食材相关。但近两年疫情逐渐本土化，2018年、2020年的本土疫情均溯源至美国本土种植的农产品，意味着寄生虫的传播范围正在持续扩张。

卫生专家表示，食材污染多源于卫生管控漏洞，例如污水径流污染农田土壤、田间作业人员缺乏如厕条件、就地排泄污染农作物等。更令人担忧的是，美国环孢子虫疫情规模逐年扩大，气候变暖为寄生虫卵囊的成熟繁殖提供了适宜温度，是疫情频发、加重的重要诱因。

专家建议，需加强农场卫生管控、田间人员健康监测，同时深入研究无症状感染者是否具备传播能力，才能彻底摸清疫情传播规律。

目前全美各州与联邦卫生部门正在联动溯源：各州实验室采集患者粪便样本送检，确诊阳性后，工作人员会详细核对患者发病时间、近期饮食记录，通过流调逐一锁定污染食材源头。