如何让孩子真正认识到：自己才是健康的第一责任人？

一

当前，青少年健康正从“治病”转向“治未病”。新学期伊始，“健康第一”成为多地中小学开学第一课的核心主题。

为什么要重视青少年的健康意识呢？

从今时很多家庭的现状来看，家长包办了孩子的健康。冷暖家长管、吃喝家长管、作息家长催，孩子只是被动接受照料。若孩子的身体出现了问题就交给医生，孩子内心没有建立“我的身体我做主”的意识。

中医讲“正气存内，邪不可干”。正气代表着生命活力，正气决定着我们的生命质量。为了健康，一定要扶足正气。正气不是外界给予的，而是自己日常养护出来的——这恰恰就是孩子建立健康主体意识的底层逻辑。

二

中医看待孩子，不是把孩子当成需要被全方位保护的物件，而是正在生长、具备自我调节能力的“小生命体”。孩子脏腑娇嫩，形气未充，但生机蓬勃。

虽然说，家长可以提醒孩子重视养生，在孩子生病时可以求医问药，但我们还是要明确地认识到，孩子的健康不能掌握在家长或医生的手中。要让孩子自己知道：各种熬夜、贪凉、暴饮暴食、久坐不动、情绪郁结，这些行为都会对健康造成损害。

若孩子已经生病，我们可以选择药物或针灸、推拿等治疗。但这些手段只能帮助康复，却不能扶助正气。进一步说，如果孩子持续做出耗伤身体的行为，再好的调理也事倍功半。

临床所见，很多孩子之所以会反复感冒、鼻炎、积食、失眠、情绪烦躁，其根源不全是治疗不得法或药物不对证，从根本上来说，是孩子不懂得养生的重要意义，还在不断重复伤害自身的生活习惯。

三

中医重视“治未病”。所谓“治未病”，其实就是未病先防，让人不生病。放在孩子身上，其核心不是家长替孩子规避所有健康风险，而是家长要尝试着唤醒孩子的健康意识，让孩子自己懂得主动“治未病”，而不是已病再治。

当然，“治未病”不等于不生病，而是懂得识别身体发出的预警。比如困倦是身体要休息，胃口差是脾胃要减负，心烦易怒是肝气郁滞，怕冷是阳气受损等等。能读懂这些信号，才能在疾病来临之前就及时预防。

中医讲“身心一体”，身影响心，心也影响身。如果健康全部由家长管控，孩子容易形成依赖。比如身体不舒服时的第一反应是找家长，而不会反观自己做了什么；长大之后也容易忽视作息、情绪对身体的消耗，把健康寄托保健品、药物上面。

由此说，只有把健康的主动权交还给孩子，才是真正长久的健康防护。不是家长对孩子的健康负全责，家长只是引路人，孩子才是自己健康与生命的第一责任人。

四

从中医视角来看，孩子如何理解“我的身体归我管”这个道理呢？

教育一个人最好的办法“撞南墙”。只要经历了病苦的折磨，自然就懂得了养生的重要性。但孩子没有经历过多少病痛，所以往往认识不到健康的重要性。

由此说，要教育孩子提升健康意识时，不能给孩子灌输晦涩医理，而是要用生活化的中医道理，帮孩子建立认知。

作为一个中医人，我的思考是，先要从饮食上建立一个认知，即脾胃是后天之本，吃喝的选择权最终在自己。

要让孩子明确地知道，脾胃如同身体里运化能量的粮仓。家长可以准备三餐，但嘴长在孩子身上。冷饮以及各种超加工食品都有伤脾的弊端，孩子要主动管住嘴。

教育孩子的重点在于，不是强硬禁止，而是引导孩子去感受后果。比如吃完冰的肚子胀，或大便稀。借此机会告诉孩子，这是伤了脾阳的表现。家长可以提醒孩子注意饮食，但感受身体难受的却是孩子自己。

五

要让孩子认识到：生命是一团阳气。阳气健旺，则生命有活力；阳气变弱，则生命活力就会下降。而阳气要靠自己养护，不熬夜、不暴饮暴食、积极运动，这些行为都是自己的功课，自己说了算。

生活中所见，孩子晚上总是不想睡，而不少家长天天催促孩子睡觉。结果就是孩子被动上床，内心抗拒，心神不宁。要让孩子认识到，人体阳气有着昼夜变化规律，白天生发，夜晚收敛。如果熬夜就会耗阳。

睡眠的本质，是身体自我修复。可以告诉孩子：晚上睡觉，你的身体在默默修补白天消耗的脏腑；不肯睡觉，就是不让身体修复。

由于学业压力过大，今时不少孩子久坐不动。但孩子需要多动，一方面因为运动是阳，可以促进阳气升发，还能疏通气机，从而让五脏六腑的生理功能归于平衡；另一方面孩子偏得木气，而木主升发，所以孩子生机旺盛。孩子若能积极运动，不但活力充足，而且还能天天长高。

进一步说，积极运动不应该是家长逼迫完成的任务，而是为了利益自己的健康。孩子若能多些户外活动，就能让肝气舒展，让气血流通，也就能避免由于久坐不动导致的气血瘀滞、阳气不宣。

为了养好自己的阳气，一定要靠孩子自己按时睡觉、积极运动，别人替代不了。

六

要让孩子认识到，情绪也是健康的一部分。我们要多有正面情绪，比如愉悦、平静、感恩、兴趣、自信、希望、同情、善意、满足等等。要尽量避免出现负面情绪，如愤怒、烦恼、忧愁、悲伤、恐惧、嫉妒、压抑、委屈、沮丧、绝望等。这些负面情绪会降低我们的生命质量。

我们要成为自己健康的第一责任人，其中也包含着情绪管理：正面情绪好好珍惜，不要过度狂欢；遇到负面情绪时，要觉察它、接纳它，学会疏导，不任由它长久消耗自己。

生活中所见，有的孩子长期处于较大的学业压力之中，或产生焦虑，或委屈，或易怒，这些都属于负面情绪，久久处于负面情绪之中，会对健康产生伤害。比如，有的孩子出现胃痛、胸闷、失眠、反复上火等，其根源多来自于负面情绪。

情绪管理常容易被家长忽略。我们每个人都要知道，健康不只是不生病，还包含管理自己的情绪。

要引导孩子懂得，没有绝对的“坏情绪”。比如愤怒、悲伤、害怕，人人都会有，这是身体的信号，不是错误。就像身体会疼一样，情绪不舒服，是内心在提醒你，需要调整。

伤人的不是情绪本身，而是长期陷进了负面情绪，或反复回想，或压抑不释放。所以，孩子要时时开心、释怀、适度倾诉，这是对自己的健康负责。若总是钻牛角尖、长期憋闷、各种发脾气，这是在消耗自己。

要知道，情绪的开关，很大一部分握在自己手里。自己的情绪，自己说了算。

七

很多家庭存在着两个极端：要么家长全权管控吃喝作息，孩子毫无感知；要么完全放任，孩子生病又指责孩子不听话。那么，家长怎么做，才能把健康责任移交给孩子，而不是甩锅呢？

中医讲究“教化”，而非管控。可尝试着这样去做：

其一，从对孩子的“命令管控”转为“身体感受教育”，少说教后果，多引导觉察。

比如，少讲“不许吃冰，不然会生病”，换成“你吃完冰，感受下肚子会不会凉凉的，大便会不会不一样”；少讲“快点睡觉不然长不高”，换成“睡得晚第二天是不是脑子昏沉，容易烦躁”。

让孩子亲自把行为和身体感受建立关联。中医的“治未病”，核心就是体感教育，让孩子看见自己行为带来的身体变化，认知才会内化，而不是迫于大人权威服从。

其二，分清责任边界：家长提供条件，孩子做出选择、承担适度结果。

家长负责提供温热均衡的饮食、安静的睡眠环境。但什么时候休息、要不要克制零食、要不要起身活动，交给孩子部分自主权。

不是放任大病风险，而是接纳小的试错。比如孩子贪嘴吃多零食，出现积食，表现为胃口差，不必立刻吃药，让孩子先体验一两天食欲下降的不适感，借此讲解脾胃受损。这样做比一百次说教更有效。

要明确地告诉孩子：爸爸妈妈会帮助你，医生会帮助你，但没有人可以替你养护你的身体。

其三，把中医“治未病”简化成孩子可以执行的“健康小事清单”。不用深奥的理论，贴合校园生活，让孩子看得见做得到：

食：不贪生冷甜腻，吃饭七分饱，体察自己饿与饱；

居：按时睡觉，不耗夜晚阳气；根据冷暖增减衣物；

动：每日活动，舒展筋骨，不要长久久坐；

情：心里难受学会疏解，不长期憋闷；

察：留意身体信号：困乏、嗓子疼、怕冷，这是身体提醒，及时调整生活，不等病重。

这就是青少年版本的“治未病”，每一条都需要孩子自己主动完成。

八

最为重要的是，家长就是孩子的榜样。如果家长自己熬夜，或各种嗜食寒凉，孩子感同身受，就很难建立“不吃寒凉”的认知。

中医讲身教，家长自身若能重视起居，管理情绪，积极运动，孩子耳濡目染，也就会有样学样，照模样画瓢。

同时家长要向孩子传递这样一个理念：药物、调理都只是外在的扶助，不能替代良好的生活习惯。不要一有点小问题就依赖药物解决，而应该优先调整生活方式。

家长还要破除一个误区：“自己是健康的第一责任人”，但不等于孩子生病了就要责怪孩子。

比如，当孩子生病时，不要指责“谁叫你不听话”。而要把生病看作是学习健康的最好契机。孩子不舒服时，家长可以和孩子复盘：回想最近作息、饮食、心情发生了什么？哪些行为消耗了正气？一起复盘，用来增长身体智慧，而不是批评问责。责任人，是主动养护的主体，不是出问题之后的被追责对象。

综上所述，青少年健康从“治病”走向“治未病”，其本质是主体的转变，从家长盯着孩子防病，变成孩子自己觉知身体、守护自身。

作为家长要明确地知道，每个孩子本身就拥有维护自己健康的能力。家长的使命不是打造一个无菌无风险的温室，而是唤醒孩子这份内在的康复能力。要让孩子明白：身体是属于自己的，饮食、睡眠、运动、情绪，每一个选择都在滋养或者损耗自己。

医生可以疗疾，父母可以爱护，但自己才是生命与健康的第一责任人。#开学健康第一课##国医的精诚力量##中医式生活#