《减肥》

咱们聊聊减肥。我每次回国都观察周围的人群，中国人虽然不是肥胖率最高的国家，但也不低，有多少呢？超重➕肥胖群体每1000人中有507人（50.7%）。我看到这个数据后，打开朋友圈挨个过了一遍，目测我认识的人中符合这个标准的已超出50.7%，接近60%。

我猜，这些超重的人当中可能有一多半人不知道为什么会肥胖。或者他们动了动没有智商的脑子，可能是肥肉吃多了吧。

实际上人类早在19世纪就通过观察发现，是碳水化合物导致的肥胖，1863年，英国有一个叫威廉·班廷的人，他出版了《致公众的肥胖公开信》，他通过自己的亲身经历，告诉公众，面包、土豆、糖、啤酒和含有淀粉的食物是导致他肥胖的原因，他戒掉这些食物后成功减重。但这个人不是科学家，他是个殡葬承办人，谁会相信他的话呢。如果当年相信他的话，后来谁还会相信安塞尔·凯斯的那套鬼话呢（他说胆固醇导致心脏病，提倡人们吃冒牌地中海饮食、种子油）。

那么第一款减肥药是哪一年出现的？1933年，这个药的名字叫2,4-二硝基苯酚，这东西主要用于用于生产染料、防腐剂和炸药，有剧毒。但它有一个作用：能阻断氧化磷酸化过程，使能量无法转化为ATP，转而大量消耗并产生高热。因此能达到减肥的目的。不过这种毒药有那么一点点小到可以忽略的副作用——心跳过速、呼吸急促、肝肾损伤、白内障甚至死亡。不过都是小问题啦，能用这种药减肥的人还在乎死吗。

由于致死率太高，后来被全球禁止。你不知道的是，在有些国家，现在黑市上还有卖这种药的。

你想过没有，一战时用的化学武器芥子气，怎么后来改装一下就变成化疗药了，因为它可以破坏细胞的DNA，阻止细胞分裂，顺便也能阻止一下癌细胞分裂。化疗药的逻辑是：我是为了杀死癌细胞才把正常细胞杀死的，然后人类都接受了这个混蛋逻辑。

你问了一个让智商天崩地裂的问题：不这样的治疗怎么杀死癌细胞？

是啊，你不想要孩子，非要进宫去做太监吗？

从上世纪30年代开始，人类就开始不着四六，想着用什么神奇药物来减肥，争取早一天到殡葬承办人威廉·班廷那里报到，而他那本小册子，早被医学界封存的严严实实的。于是，减肥药跟爵士乐一样从30年代一路繁荣下来，一直到今天最时髦的司美格鲁肽。

还有一个问题，第一个提出“代谢综合征”的人是谁？是斯坦福大学教授杰拉德·里文在1988年提出的。他当时提出一个观点：胰岛素抵抗是多种代谢异常共同出现的核心机制，包括糖耐量异常、高胰岛素血症、高甘油三酯、低HDL、高血压、脂肪肝、肥胖……即我们今天说的代谢综合征，他当年用的词是“X综合征”。

我之所以专门提到肥胖的原因、减肥药和代谢综合征这三个时间点，是想说，其实医学界对肥胖的原因一直心知肚明，只是用班廷的减肥方式无法挣钱，加上70年代后开始妖魔化胆固醇，一款接一款的专利减肥药带着各种副作用进入身体，祸害全世界。他们从来不向公众解释代谢综合征是肥胖的原因，导致慢性病，而是用一款接一款无法治愈的药物把你治个半死不活。

如果你肥胖，且你智商还算正常，1+1=2还能算出来，那首先考虑的不是打明星同款的减肥针，而是先跟殡葬承办人班廷学学，通过改变饮食习惯来达到减肥目的。因为这种减肥减掉的真是脂肪。而你通过减肥药或节食减掉的可是最宝贵的肌肉。肌肉缺失，你吃进去的葡萄糖就更加无处安身，它只能停留在血管里，让你分泌更多胰岛素，这种恶性循环最终走向更严重的代谢功能障碍，然后享受终生名誉慢性病患者的美誉（是制药厂授予你这个头衔的）。

如果你到了胰岛素抵抗这一步，你的身体很多机能都失灵。比如，肝脏对胰岛素发出的指令出现选择性失灵：

胰岛素：你丫别他娘的再往血液里扔葡萄糖了，我都快累死了。
肝脏：啥？继续制造葡萄糖？好嘞。
胰岛素：把多余能量变成脂肪。
肝脏：好嘞。
你他妈不胖才怪。

这也意味着肝脏会合成更多甘油三酯，需要更多LDL运输车把它包装成VLDL输送到血液。然后脂肪酸进入到脂肪组织中，脂肪变得越来越多，你越来越胖，然后胰岛素抵抗进一步加重。

你去医院做血检，空腹血糖、空腹糖化血红蛋白都正常，你长出一口气，正在你得意忘形打算再吃一碗面给自己压压惊时，医生一翻化验单：“哎，你的LDL很高啊，我给你开点他汀。”

医生根本不管你的LDL这些运货车是大颗粒还是小颗粒，也不看你的甘油三酯都超标到你姥姥家了，他只会开他汀。你继续胰岛素抵抗，继续肥胖。

然后你想到明星同款减肥药，那个叫张老三的明星，原来挺胖，打了针之后一下就瘦下来了，你看人家现在，身材苗条，就是长得跟原来不一样了，像是变了个人。对，减肥针在减掉面部肌肉和脂肪时从来不按你爹你妈基因里设计好的比例等比往下减，而是随机瞎几把减，张老三打完针之后更像李老四。明星面对镜头还特别自信地说：“我最近靠健身成功把体重减下来了。你们也要加油哦。”（他们从来不知道自己说的话哪句是真哪句是假，哪一句是情丝凝结）

不幸的是，你也没有一双慧眼，无法看得清清楚楚明明白白真真切切。明星赚你的钱属于商业行为你情我愿倒也罢了。但他们误导你，损害你的健康，就有点不像话了。当他们意识到通过药物减肥带来的一些伤害和副作用时，你见过哪个明星站出来道歉并提醒公众不要用这种方式减肥？你依然喜欢他们。这就是榜样的腻酿。

我这里不重复减肥药的坏处了，你可以看看我以前写的《减肥药这个坑你踩进去之后感觉有多深？》（http://t.cn/A6RQaP5B）

最后告诉你真正的减肥神药，这种减肥方式除了让你减掉体重，还能解决胰岛素抵抗问题，避免你下一步变成慢性病。因为减掉的是脂肪，恢复的是正常的代谢机能，而且不会反弹。而减肥针减掉脂肪的同时也减掉肌肉，停药后反弹效果比减肥前还要更上一层楼。你反复打针，反复反弹，能把地球转轴倾角从现在的23度压到26度。

具体减肥方法：

1，采取16/8饮食法（自己去搜什么叫16/8），每天第一餐不要吃碳水
2，按时睡觉，按时起床，规律睡眠可以减肥
3，每天到户外至少晒半小时太阳，紫外线会让你减肥（如果你怕晒黑就打针去吧）
4，每次餐后至少快速散步半小时
5，控制每天摄入的碳水化合物量，至少低于100克（自己去搜什么是碳水化合物，它存在于任何地上长出来的食物中。对你这个肥胖的人来说没有优质碳水一说，全都是劣质碳水，从面包到红薯到麦片。自己去查每种食物里含有多少碳水，然后去跟你儿子或隔壁老王的儿子学一下什么叫加法、乘法，把食物中的碳水加到一起，心里有个数，以免食用过量）
6，每周保证至少有150分钟的锻炼时间（有氧无氧相结合。自己去查什么叫有氧和无氧），不要久坐不动，更不要锻炼结束后一天久坐不动，运动后久坐不动跟没运动一样
7，减少压力
8，不要吃任何号称让你减肥的补充剂，他们也在骗人
9，戒掉种子油、加工食品、食品添加剂（包括人工合成的甜味剂）
10，以饱和脂肪（鱼肉蛋奶中的脂肪）和动物蛋白质饮食为主，蔬菜可以用来溜缝儿（膳食纤维不是你身体必需的东西，你是只黑猩猩，但你没有黑猩猩的消化系统）

算一下完成上面10项需要花多少钱，再算一下打一针减肥针多少钱。然后下个结论（你们在网上不是都喜欢给别人下结论吗，这个你最擅长）：哪个省钱？

再下个结论：哪个省事？想省事就去打针。