#2颗牙拔3小时把口腔鼻腔拔通了#很多人都低估了血糖和拔牙的威力,临床上血糖高的患者是不能随意进行拔牙以及手术的,因为拔牙和手术等都属于有创操作,操作完了是解决了想要解决的问题,但高血糖会爆发更严重的后遗症,特别是手术后会导致伤口经久不愈,继发重度感染等风险。
这个案例就是典型,患者自己知道自身血糖高,也告知了医生,医生却说五分钟能搞定,也是“艺高人胆大”。
高血糖会损伤血管与凝血功能,拔牙创口血管脆性更高,术后极易长时间渗血,就像本次事件里患者流血不止需要二次加缝,大幅提升手术风险。
血糖偏高时,白细胞杀菌能力下降,口腔属于有菌环境,拔牙创口非常容易发炎、化脓,术后需要长期输液消炎。案例中患者连续挂13天水,正是高血糖带来的典型术后感染问题。
高糖环境会阻碍肉芽组织生长,创口长久无法愈合,还容易干槽症,甚至出现骨质持续缺损、窦道久治不愈。
血糖控制不稳的情况下,手术应激会让血糖进一步飙升,可能诱发酮症酸中毒;同时上颌后牙这类靠近上颌窦的位置,一旦发生穿孔,愈合难度远高于普通人群。
我只能说还好患者命大,没有合并其他基础疾病,不然一下触发了,说不定当场没命也是有可能的。
千万别以为拔牙是个小事,在某些基础疾病叠加风险下,对于医生来说拔牙并不比一场复杂的手术来得轻松。 http://t.cn/AXSGslYQ
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