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糖尿病多久查一次眼底、尿微量白蛋白、血管功能，才能早发现、早干预？
糖尿病视网膜病变（DR）筛查建议：
1型糖尿病，成人应在发病后5年内由眼科医师或验光师进行首次散瞳全面眼底检查。若连续1次或多次年度眼底检查未发现视网膜病变，且血糖指标在目标范围内，可考虑每1-2年筛查1次。若存在任何程度的糖尿病视网膜病变，后续散瞳眼底检查应至少每年由眼科医师或验光师复查1次。若视网膜病变进展或威胁视力，需更频繁地由眼科医师检查。
2型糖尿病，患者在确诊时即应进行首次散瞳全面眼底检查。2型糖尿病患者在确诊时可能已存在未被诊断的高血糖多年，因此在确诊时即有较高的糖尿病视网膜病变风险，应在确诊时进行首次散瞳全面眼底检查。
糖尿病外周血管的筛查：
2型糖尿病患者外周血管疾病通常是指下肢动脉粥样硬化性病变，与非糖尿病人群相比，2型糖尿病患者的下肢动脉病变更常累及股深动脉及胫前动脉等中小动脉。临床上，下肢动脉粥样硬化性病变常与冠状动脉疾病和脑血管疾病同时存在，对冠状动脉疾病和脑血管疾病有提示价值，并增加2型糖尿病患者心血管事件的风险和死亡率。推荐对于50岁以上的2型糖尿病患者常规进行下肢动脉粥样硬化性病变评估。伴有发病高危因素，如合并心脑血管疾病、血脂异常、高血压、吸烟或糖尿病病程5年以上的2型糖尿病患者应每年至少评估1次。对于足溃疡、坏疽的2型糖尿病患者，不论其年龄，应进行全面的动脉病变检查和评估。评估内容包括临床症状、体征的全面评估以及动脉体格检查等，如果发现异常需进行踝肱指数、下肢动脉彩色多普勒超声等检查。间歇性跛行是下肢动脉粥样硬化性病变的常见症状，表现为行走时下肢无力、大腿或小腿肌肉疼痛，严重患者可以出现缺血性静息痛、缺血性溃疡或坏疽。动脉体格检查包括皮肤温度测定、足背和胫后动脉搏动触诊以及股动脉杂音的听诊等，可以为评估无症状性下肢动脉粥样硬化性病变提供有价值的信息。
糖尿病肾脏病（DKD）筛查建议筛查：
推荐病程≥5年的1型糖尿病患者和所有2型糖尿病患者在确诊时进行DKD筛查，包括尿白蛋白/肌酐比值（UACR）检测和估算肾小球滤过率（eGFR）评估，以后每年至少筛查1次。1型糖尿病患者通常在诊断5年后可能出现尿白蛋白水平升高；2型糖尿病患者的发病时间通常难以确定，在诊断糖尿病时即可能有尿白蛋白升高。因此，建议病程≥5年的1型糖尿病患者和所有2型糖尿病患者在确诊时开始进行DKD筛查。 http://t.cn/z8A4aGx