#汗疱疹是因为出汗多吗##脂肪出走日记##健闻登顶计划# 汗疱疹是一种常见的湿疹类型，多发生在手掌、手指侧缘、足底，表现为密集小水疱、明显瘙痒，后期可脱皮、皲裂。

外用糖皮质激素药膏是控制急性发作的重要方法，但关键在于“用对强度、用对部位、用够疗程、及时停药”。

使用前要先确认诊断。

手足脱皮、水疱不一定都是汗疱疹，也可能是真菌感染、接触性皮炎、掌跖脓疱病等。如果自行长期涂激素，真菌感染可能被掩盖甚至加重。若反复发作、单侧明显、伴脚气、流脓结痂、疼痛肿胀，应先看皮肤科。

急性瘙痒、水疱明显时，可在医生指导下短期使用中效或较强效激素药膏。

手掌、足底角质层厚，通常需要比面部更强一些的药物才有效；但手指缝、皮肤破损处要谨慎。一般每天1—2次，薄薄涂在红、痒、水疱或脱屑部位，不要大面积涂正常皮肤。所谓“薄涂”，不是只抹一点点，而是覆盖病灶形成一层薄膜即可。

疗程通常以短期控制为主。症状明显时连续使用数天至1—2周，明显好转后逐渐减少次数或停用，改为保湿修复。不建议长期每天连续使用，更不要把强效激素当护手霜反复涂。长期不规范使用可能造成皮肤变薄、毛细血管扩张、色素改变、继发感染等风险。

激素药膏不是唯一治疗。

汗疱疹容易反复，日常护理同样重要。洗手后及时涂无香精、刺激性低的保湿霜；少接触洗洁精、消毒液、染发剂、金属镍等刺激物；做家务可戴棉手套加外层防水手套，但避免长时间闷汗。瘙痒明显时可冷敷，不要抓破水疱。

需要提醒的是，症状好了也要继续保湿，而不是反复靠激素“压下去”。如果一年反复多次、影响睡眠或工作，或外用药效果差，应就诊评估是否需要斑贴试验、抗真菌检查，或改用钙调神经磷酸酶抑制剂、光疗等方案。

正确使用激素并不可怕，可怕的是诊断不清、强度不当、长期乱用。（图片源于安医大一附院皮肤性病科）