耶鲁新研究：膳食脂肪有好坏之分，对癌症的影响可能相反！

不同种类的膳食脂肪，对癌症的影响可能截然相反——有些会加速肿瘤生长，而另一些则能显著抑制癌症。这项发表于《癌症发现》（Cancer Discovery）的最新研究，颠覆了人们对“脂肪与癌症”的传统认知。

多年来，科学家一直将高脂肪饮食与癌症风险联系起来，但新研究明确指出，关键不是脂肪总量，而是脂肪的类型。耶鲁大学医学院研究团队在小鼠身上测试了12种高脂饮食，热量相同但脂肪来源不同，以模拟现代美国人常见饮食模式。
结果令人震惊——橄榄油中主要的脂肪酸——油酸，尽管素有“有益心脏健康”的美誉，却会加速胰腺癌肿瘤的生长。而富含欧米伽-3多不饱和脂肪酸的鱼油，则能将癌症患病率降低50%。

胰腺导管腺癌是最致命的癌症之一，确诊后仅约13%的患者能存活五年。今年美国预计将有超过6.5万人被诊断患有这种癌症，死亡人数超过5万人。“有效的治疗方案有限，预防策略至关重要，”研究主要作者克里斯蒂安·费利佩·鲁伊斯博士表示。
该研究揭示了背后的分子机制——铁死亡，这是一种由脂质氧化引发的程序性细胞死亡。当脂肪酸成为细胞膜的组成部分时，其化学结构决定细胞对氧化损伤的易感性。多不饱和脂肪酸更易被氧化，使癌细胞更易发生铁死亡；而单不饱和脂肪酸（如油酸）更耐氧化，反而保护癌细胞免受死亡。研究证实，膳食中单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸的比率越高，疾病负担越重；比率降低，疾病负担则减轻。

有趣的是，油酸主要促进雄性小鼠的肿瘤生长，对雌性影响很小，而多不饱和脂肪酸对两性均有保护作用。这提示性别可能影响代谢与癌症的关联。
尽管这些发现尚未在人体中证实，但对胰腺癌高风险人群——包括慢性胰腺炎、肥胖、晚发性糖尿病或家族病史者——具有重要参考意义。“临床医生最常被问的问题之一是：‘我能在饮食上做哪些改变来预防癌症？’这项研究开始为我们提供线索，”鲁伊斯表示。研究团队下一步将探索改变膳食脂肪组成是否对已患肿瘤者有效，以及血液中不同脂肪酸的平衡能否作为胰腺癌风险的早期预警信号。
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