国医大师刘柏龄：腰痛杜仲方，擅治腰突、骨质增生、腰肌劳损，建议收藏！#国医的精诚力量#
我在门诊日常接诊大量腰突、腰椎退变患者。临床上很多中老年人腰痛反反复复，拍片提示椎间盘突出、骨质增生，针灸理疗做完短期缓解，劳累、受凉立刻复发。
这类患者我发现共性特点：腰膝酸软、晨起僵硬、久坐发凉、劳累加重、按压腰部痛点明显。

此类腰痛单纯祛风除湿、止痛治标，极易反复。今天分享国医大师刘柏龄经典自创方——腰痛杜仲方，也是我临床高频用于中老年慢性腰突的效方。

【大师溯源】

刘柏龄，国医大师，中医骨伤名家，擅长骨退行性疾病、筋骨痹症。其核心理念：肾主骨、骨生髓，一切退行性骨病，根本在肾虚，标在血瘀寒湿。

此方专为劳损性腰痛、腰椎退变而设，补通兼顾，补而不壅，通而不伤正。

腰痛杜仲方（刘柏龄 自创经验方）
【方药组成】

杜仲20g、鸡血藤25g、骨碎补20g、狗脊20g、鹿角霜20g、肉苁蓉15g、枸杞子15g、延胡索15g、豨莶草15g、牛膝15g、泽泻15g、丹参15g、天麻15g、砂仁5g

【煎煮服用】

1. 鹿角霜提前30分钟先煎；砂仁出锅前5分钟后下。

2. 冷水浸泡药材30分钟，水煎两次，混合药液400ml。

3. 每日1剂，早晚温服，饭后服用。

【中西医诊断适用】

✅ 西医诊断：腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰椎退行性改变。

✅ 中医辨证：肝肾亏虚、瘀血阻滞、筋骨失养。

✅ 典型症状：

腰部隐痛、酸痛、劳累加重；

久坐僵硬、晨起活动不利；

下肢麻木、沉重无力；

腰膝发凉、不耐劳累；

中老年反复发作腰痛。

【方药解析】

1. 补肾壮骨，固本培元

杜仲、狗脊、骨碎补、鹿角霜、肉苁蓉、枸杞子

刘柏龄大师强调腰痛久病必肾虚，六味补肾药合用，专补肝肾精血、填充骨髓、修复退变骨质，改善腰椎退行性老化，从根源减少复发。

2. 活血通络，化瘀止痛

鸡血藤、丹参、延胡索、牛膝

久病入络必有瘀，四药下行入腰，活血化瘀、通络止痛，松解腰部粘连、改善局部血供，缓解神经根压迫造成的麻木刺痛。

3. 祛风除痹，舒筋缓僵

豨莶草、天麻

祛除腰部滞留风湿邪气，平肝舒筋，针对腰突伴随的腿麻、筋脉拘紧、僵硬活动不利。

4. 利湿护胃，防补药滋腻

泽泻、砂仁

此方大量滋补药材，容易碍胃生湿。泽泻泄浊利湿、引湿下行；砂仁理气醒脾，化湿开胃，补而不腻、滋而不伤脾胃，中老年脾胃虚弱者也可耐受。

【临床加减】

我在门诊使用此方，根据患者体征微调，效果更佳：

1. 下肢麻木严重、放射性疼痛：加黄芪30g、当归12g，益气养血通络；

2. 腰部怕冷、寒湿重、阴雨天加重：加独活12g、威灵仙15g；

3. 腰痛僵硬、活动受限严重：加伸筋草15g、木瓜12g；

4. 血压偏高、头晕腰酸：加重天麻用量至20g，去肉苁蓉；

5. 夜间刺痛、瘀血偏重：加桃仁10g、红花8g。

【本人真实临床病例】

患者：男，56岁

主诉：反复腰痛3年，加重伴右下肢麻木1个月。

检查：腰椎CT提示L4/5、L5/S1椎间盘突出，骨质增生。

刻诊：腰部酸软、久坐僵硬、劳累加重，腿脚发凉，舌暗苔白，脉沉涩。

辨证：肝肾亏虚，瘀血痹阻。

处置：予腰痛杜仲方原方，7剂。

复诊：腰部酸痛明显减轻，麻木感消减六成，久坐无僵硬；续服14剂巩固，配合腰部艾灸，随访3个月无复发。

⚠️温馨提示

1.此方偏向温补固肾，适合慢性、劳损性中老年腰痛；急性扭伤、红肿热痛者禁用。

2.鹿角霜偏温补，阴虚火旺、口干盗汗、舌红少苔人群需减量或替换。

3.服药期间忌久坐弯腰、忌生冷寒凉，禁止重体力劳作。

4.腰椎间盘突出急性期水肿严重者，优先卧床静养，不可盲目进补。

5.所有方药仅供中医同行学习参考，患者禁止自行抓药，必须面诊辨证使用。 http://t.cn/AX6dcH7f