常规补充维生素D与认知衰退有关？

一项跟踪超过5000名老年人的新研究发现，常规补充维生素D与认知衰退速度略快有关——但重要的是，这种现象出现在那些维生素D水平已经正常的人群中。

这是观察性研究。它并不能证明维生素D补充剂会导致认知衰退。

但它提出了一个引人入胜的问题：服用维生素D药丸在生物学上是否等同于皮肤通过阳光合成维生素D？

不。

这里有一个重要的生理区别。

通过UVB暴露，维生素D在皮肤中通过一种自然调控的光化学过程产生。持续的UV暴露并不会简单地产生无限的维生素D——过量的前维生素D3和维生素D3可以转化为非活性光产物。

口服补充剂则绕过了这种皮肤途径。

这并不意味着维生素D补充剂一定是坏的。当有指征时，尤其是缺乏时，它们极其有用。但它阐释了一个医学有时会忘记的原则：途径很重要。生理因素很重要。情境很重要。

阳光不仅仅是一个维生素D传递系统。

它同时与一氧化氮、昼夜生物钟、免疫信号、线粒体以及潜在的许多我们尚未发现的途径相互作用。

我们常常试图从自然中分离出一种分子并将其制成药丸。有时这会取得极好的效果。但我们不应自动假设药丸能再现原始刺激的生理过程。

也许问题不应该总是：“什么补充剂能取代阳光？”

而是：“当我们用补充剂取代阳光时，我们失去了什么？”

喜欢寻找捷径的人，生命的时间可能也会走捷径哦。