吃他汀，一颗花生不能碰？再次提醒：这5种食物也要留意：
有多少人，吃着他汀，却把花生戒了，有多少人，花生一颗不碰，西柚汁照喝不误，有多少人，药一天没落，血脂还是降不下来，转头怪药不管用，最扎心的不是吃错药，是该防的没防，不该怕的怕得要命。
花生到底能不能吃
结论是，能吃，但要看量，看做法，看你吃的是哪种他汀，从药理机制上说，花生本身不含会与他汀发生相互作用的特殊成分，它不像西柚那样会干扰肝脏代谢药物的酶，不会让药物在体内异常蓄积，这一点在药理学上是有共识的，那吃他汀一颗花生都不能碰的说法从哪来，问题出在量和做法上，花生脂肪含量约50%，热量密度极高，一边吃他汀，一边大量吃油炸花生米，血脂不降反升，药效被饮食抵消，有研究显示，连续两周高脂饮食，低密度脂蛋白胆固醇的降幅可减少约40%，所以合理的做法是，每天一小把，优先选原味水煮的，避开油炸和糖渍，如果服用的是阿托伐他汀这类脂溶性他汀，单次别超过20颗，与服药时间隔开2小时以上更稳妥。
真正要留意的，是这5类食物
第一样，西柚，以及所有柚子家族的成员
西柚里含有呋喃香豆素，它会抑制肝脏中负责分解他汀的CYP3A4酶，这个酶被抑制后，药物无法正常代谢排出，会在血液中蓄积，有数据显示，摄入240毫升西柚汁，就能让阿托伐他汀的血药浓度显著升高，血药浓度升高意味着肌肉损伤，肝损伤的风险成倍增加，轻则肌肉酸痛无力，重则横纹肌溶解，肌细胞坏死释放的物质堵塞肾脏，可能引发急性肾衰竭，更麻烦的是，西柚的抑制作用可持续12到24小时，早上吃药，晚上喝西柚汁，照样有风险，
不是所有他汀都怕西柚，阿托伐他汀，辛伐他汀，洛伐他汀主要靠CYP3A4酶代谢，风险最高，服药期间西柚一律避开，瑞舒伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀走的是别的代谢途径，受影响较小，偶尔吃几瓣柚子问题不大，但稳妥起见，问一下医生最放心，你吃的是哪一种，决定了你要严格到什么程度，这一点，比能不能吃花生重要得多。
第二样，酒精，包括红酒
喝点红酒软化血管这句话，得加个前提，没在吃他汀，酒精和他汀都要经过肝脏代谢，吃药，肝脏已经在加班，再喝酒，等于给肝脏派了双份活，两个一起压下来，肝细胞承受不住，转氨酶就容易往上蹿，更危险的是对肌肉的影响，酒精本身就可能诱发肌肉损伤，和他汀叠加，横纹肌溶解的风险会明显上升。
第三样，动物内脏和蟹黄
猪肝，腰花，脑花，蟹黄，鱼子，这些东西的胆固醇含量是普通肉的几倍甚至十几倍，他汀的工作机制是抑制肝脏合成胆固醇，管的是内源那部分，从外面大口吃进去高胆固醇食物，等于一边堵水龙头，一边开着水管往里灌，药效被对冲掉，血脂当然降不下来，偶尔尝一口问题不大，但如果隔三差五就来一盘爆炒腰花，吃他汀的意义就得打个问号。
第四样，高糖食物和精制碳水
很多人有个误区，血脂高，少吃油就行了，蛋糕，奶茶，白米饭，白面条，照吃不误，但糖吃多了，肝脏会把多余的糖转化成甘油三酯，以为饮食清淡，实际上甘油三酯一直在悄悄往上走，这也是为什么有些人不怎么吃肥肉，血脂还是超标的核心原因，把一部分精白米面换成糙米，燕麦，玉米，少碰含糖饮料和甜点，对血脂的改善比想象的要大。
第五样，红曲制品
红曲，很多人把它当天然降脂食材，觉得中药温和又安全，问题在于，红曲里含有与洛伐他汀类似的活性成分，已经在吃他汀了，再额外补红曲，等于在不知情的情况下加大了剂量，剂量不可控，肝肾负担加重，这不是锦上添花，是雪上加霜，正在服用他汀的人，红曲类的保健品或食材，先放一放，问过医生再说，
两件容易被忽略的事
他汀和有些药合不来，不只是食物的事，他汀对某些药物同样敏感，比如某些抗真菌药，伊曲康唑，部分抗生素，克拉霉素，红霉素，以及一些心血管用药，都会影响他汀的代谢，让血药浓度意外升高，每次看其他病，开新药之前，主动告诉医生我在吃他汀，这句话可能帮你避开一次不必要的风险
肌肉酸痛不一定是老了，可能是信号
吃他汀的人，如果出现不明原因的肌肉酸痛，乏力，尤其是大腿，肩膀这些大肌群，或者尿液颜色变深像酱油色，别忍着，去医院查一下肌酸激酶，他汀的肌肉副作用大多轻微且可逆，但拖到横纹肌溶解就不是小事了，早发现，早调整，绝大多数人都能安全地继续用药，花生不用戒，真正该盯住的是西柚，酒精，高胆固醇食物，高糖饮食和红曲，吃他汀不是当苦行僧，是学会跟药物合作，把日子过好，也把血脂管好。