Dr_任
26-05-28 17:07 微博认证:超话主持人(先心病超话) 视频博主 头条文章作者

💊#北京开出骨质疏松创新药全国首方##国际创新药闻#| 专家视角解读“骨松”防治新突破

5月24日,北京积水潭医院开出绝经后妇女骨质疏松创新药——罗莫索珠单抗的全国首方。作为全球首款双重作用机制药物,这标志着我国骨质疏松治疗迈入新阶段。

但面对这个“沉默的杀手”,临床现状仍不容乐观:我国50岁以上女性患病率高达32.1%,而整体诊断率仅为6.4%。 结合这一热点,针对大家关心的核心问题进行专业解读:👇

🔍一、 认知篇:为何称之为“隐形杀手”?

*隐匿性强: 骨质疏松在骨量丢失达12%以上时才会出现临床症状,早期往往悄无声息。
*早期信号: 轻微外伤后腰痛(如案例中张女士搬花盆后致椎体骨折)、身高缩短超过3cm、进行性驼背、牙齿脱落等,常被误认为“腰肌劳损”或“老了”。

👩二、 人群篇:为何绝经后女性风险最高?

原因: 绝经后雌激素水平断崖式下跌,失去了对破骨细胞的抑制作用,导致骨量快速流失。
*性别差异: 女性骨峰值低于男性,且寿命更长,加上妊娠哺乳的消耗,使得女性终生患病风险是男性的5倍以上。

💊三、 治疗篇:创新药VS传统药,区别在哪?

*传统药物: 多为“单向调节”,如双膦酸盐类主要是抑制骨吸收(节流),特立帕肽主要是促进骨形成(开源)。
*罗莫索珠单抗: 具备“双向调节”机制,能同时强效促进骨形成并抑制骨吸收,实现“开源节流”双管齐下,大幅提升骨密度,尤其适用于骨折极高风险人群。

🏥四、 诊疗篇:用药监测与筛查策略

适用人群: 主要用于骨折高风险的绝经后女性。需经专业医生评估(如FRAX评分)后使用。
用药监测: 治疗期间需每3-6个月复查骨代谢标志物,每年复查骨密度(DXA),并监测血钙、肾功能及药物不良反应。
筛查建议:
女性65岁以上/男性70岁以上: 每1-2年筛查一次。
高危人群(有脆性骨折史、长期使用激素者): 无论年龄,建议提前筛查。

🛡️五、 预防篇:全生命周期管理

1. 营养基石: 每日元素钙1000-1200mg + 维生素D 800-1200IU。
2. 运动处方: 坚持负重运动(快走、太极)及抗阻运动。
3. 防跌防摔: 改善居家照明,安装浴室扶手,这是预防骨折的最后一道防线。

📌【专家建议】

骨质疏松是可防可治的慢性病。早筛查、早诊断、早治疗是应对关键。切勿等到骨折后才开始干预。

发布于 山东