【骨折术后，后遗“筋痛”】

昨天中年女患者，两年前从高处摔下，右大腿(股骨干)骨折(图1)，骨盆骨折，髓内钉固定手术(图2)。患者手术做的及时、成功，术后康复训练也跟上了，算是幸运。

这是一个粉碎性骨折，传统中医手法接骨术，有一定难度，除非有“双桥老太太”那样丰富的经验、超一流的手感、精巧的手法，现在很难有中医正骨医生能完美复位……所以选择现代西医手术，无可指责。患者去中国任何一家三甲【中医院】骨科，一定是手术，现在没有哪位中医正骨医生，敢冒着骨折不对位、不愈合的风险，“试验”给她手法正骨复位……满大街挂着正骨大师招牌的，就更特么不敢了。

患者的骨折愈合、对位情况，比较满意，但是，现在后遗一堆疼痛……从脚往上，足踝、膝、胯、腰、背、颈，各处都有不适疼痛。

这种疼痛，源于一侧下肢骨折后，身体力线改变，各种代偿，筋(软组织)出现各种问题，疼痛不可避免。这些疼痛，已经不是做手术骨科医生的诊疗项目，他完成了“手术流水线”手术室那两个小时的活儿，就没他的责任了。按照现代医学原则，患者应该转入康复科，做“减痛”治疗和康复“训练”，这个知识我已经多次讲过。

“减痛”治疗，中医有显著优势。手法，针法，药法，各领风骚。原因很简单，这些疼痛，是由“筋伤”引起，中医药治疗筋伤，优势显而易见。

患者的疼痛情况，比较复杂，需要治疗的“筋伤点”，也比较多。这种情况，我绝无可能治疗3～5次就显效或治愈，怎么都得治疗十几次，患者花销不菲。

未来每次治疗，我都得全神贯注，象【绣花】一样仔细。忙乎一个多小时，考验体力和脑力。相对各路正骨“大师”，上手3～5分钟，咔哧咔哧，扳几下病人脖子和腰，1000元轻松到手……我这挣的，真特么是辛苦钱！

……啪……666