最近接诊一个年轻小伙,被咳嗽缠了整整一个月。整个人口干舌燥,一咳嗽就浑身乏力、提不起精神,之前在卫生院断断续续消炎、止咳化痰治了半个多月,一点起色都没有。
我细问病史,一下子就理清了病根。这小伙子半年来长期熬夜加班,长期劳身劳心,最耗人体的气和阴液。后来体检查出甲状腺、肺部小结节,心里着急,想着赶紧强身健体,就突然高强度运动,每天硬跑十公里,次次大汗淋漓。
本来熬夜已经气阴亏虚,再加上剧烈运动、汗出过多,津液阳气持续外泄,体质早已虚空。偏偏咳嗽发作前一天,他跑完步满身大汗、毛孔全开,立马钻进零食店猛吹空调,寒邪直侵肌表,当场外感发热感冒。
感冒好转后,咳嗽却迟迟不愈,形成了典型的本虚标实、寒热错杂的慢性咳嗽。看他脉象弦细,舌质暗淡,都是气阴不足、体虚有瘀、余邪未清的表现。这种久咳,单纯消炎止咳根本没用,核心是调体质、补亏虚、散余邪。
我给他用生脉饮合黄芪麦冬汤加减益气养阴、润肺补虚,同时配合针灸调理。取承浆、液门、照海、风池透风府,四五日针刺一次,扶正祛邪、利咽止咳。
调理十天后,小伙过来反馈,咳嗽基本痊愈,浑身疲惫的感觉也大幅改善。他特别开心,说好久没好好运动了,现在终于能放开锻炼了。
我赶紧叮嘱他千万别心急!大病初愈,气阴还没完全补回来,切忌高强度运动、大汗伤身。现阶段只适合轻柔散步,重中之重是彻底戒掉熬夜。
很多年轻人都是好了伤疤忘了疼,一时舒服就忘了身体的亏虚,若是再次透支劳累、剧烈运动,咳嗽反复、体质崩塌只是早晚的事。慢病久咳,治的是症状,养的是体质。
——杏仁郎中
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