JAMA刊文：这类老人多吃肉可以降低痴呆风险！

近日，发表在《JAMA Network Open》（美国医学会杂志网络开放版）上的一项令人惊讶的新研究表明，基因可能会改变饮食对大脑健康的影响——尤其是在患阿尔茨海默病的风险方面。
研究人员发现，携带高风险APOE基因变体的老年人如果吃相对大量的肉，反而不会出现预期的认知能力下降。事实上，那些拥有这些基因的人，吃最多肉的人群认知能力下降更慢，患痴呆症的风险也更低，这与传统的饮食建议相悖。

这是卡罗林斯卡学院的研究人员一项新研究的关键发现。研究结果表明，饮食建议最终可以更精确地根据一个人的基因特征进行调整。APOE基因在决定患阿尔茨海默病的风险方面起着重要作用。在瑞典，大约30%的人携带APOE 3/4或APOE 4/4基因组合。在被诊断患有阿尔茨海默病的人中，近70%的人有这些变异中的一种。

这项研究追踪了2100多名参加瑞典国家老龄化和护理研究的成年人。所有参与者在研究开始时都至少60岁，没有痴呆症，他们被追踪了长达15年。在食用少量肉类的参与者中，携带APOE 3/4和4/4的人患痴呆症的风险是没有这些基因变体的人的两倍多。然而，在食用最多肉类的人群中没有观察到这种升高的风险。在摄入量最高的这一组中，按每日2000卡路里的能量摄入调整后，每周的肉类消费量中位数约为870克。

研究第一作者Jakob Norgren表示，这一发现基于APOE4是APOE基因进化上最古老的变体，可能出现在人类祖先吃更多动物性饮食的时期。他补充说：“目前缺乏对大脑健康的饮食研究，我们的研究结果表明，传统的饮食建议可能对基因定义的人群不利。对于那些意识到自己属于这一遗传风险群体的人来说，这一发现带来了希望——这种风险可以通过生活方式的改变而得到改善。”

肉类的种类似乎也有影响。无论APOE基因型如何，加工肉类在肉类消费总量中所占比例越低，患痴呆症的风险就越低。此外，在一项后续分析中，携带APOE 3/4和4/4的人食用更多未经加工的肉类，任何原因导致的死亡风险都显著降低。
研究人员指出，现在需要更严格的临床试验来制定针对APOE基因型的饮食建议。考虑到APOE4在北欧国家的患病率大约是地中海国家的两倍，这一研究领域对特定风险人群具有重要的潜在价值。
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