长义堂中医想法 26-04-26 17:12
微博认证:主任医师 王世杰

【中医理论】【“苦欲补泻”理论】“苦欲补泻”理论首见于《素问·脏气法时论》,该篇最早阐述了药物五味对应五脏喜恶的补泻用药法则。其中对肝之苦欲补泻明确记载:“肝苦急,急食甘以缓之”,“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”等。后世医家承袭此说,且各有发挥。张元素以五脏苦欲补泻为指导归纳出脏腑寒热虚实的治则及用药,赋予其临床实用价值[4]。李杲、王好古师承张元素,前者将张元素理论思想与药物升降浮沉相结合,构建了独具特色的“脏气法时升降浮沉补泻法”;后者于《汤液本草》援引“虚则补其母,实则泻其子”之义补充相关方剂,推动了该理论的临床转化。缪希雍于《神农本草经疏》中进一步阐明“苦欲者,犹言好恶也,违其性故苦,遂其性故欲”,言其为“用药第一义也”。李中梓在《医宗必读》中亦有发挥:“夫五脏者,违其性则苦,遂其性则欲。本脏所恶,即名为泻,本脏所喜,即名为补”。

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