给一位躯体化障碍的小女孩开了补中益气汤加减,服药后胸闷心慌逐步好转。可她男朋友不知从哪里看来的流量观点,现在的人痰湿多,虚证少,药就停了。上周复诊,小姑娘说胸闷比之前还厉害,还低热,查不出原因。我看了她,舌苔腻,脉弱,还是中气不足,清气不升。开了补中益气汤,黄芪用到90克,生晒参15克。
喝了一周,小姑娘来复诊,说感觉活过来了。她也试过别的大夫开的方子,温胆汤加减,效果很一般。她男朋友一开始意见很大,说我开方贵,图提成。可看到她喝了效果明显,低热也退了,就不吭声了。
我跟她说,你不要工作太劳累,更不要在百忙之中抽空运动。她听着听着,眼泪就掉下来了。她说,男朋友总说她矫情,不舒服就是太闲了,要多参与劳动,还要她再忙也要锻炼,出出汗就好了。
我听了,笑而不语。有些时候,病人需要的不是被鞭策,是被接住。她不是闲,是气不够了;不是矫情,是身体在喊停。你让她去运动,她哪有力气?你让她去劳动,她拿什么扛?补气还来不及,哪经得起再消耗。旁人看她是“懒”,我看她是“虚”。虚的人,要先养,不是先练。养足了,她自己就想动了。你逼她动,她只会更虚。不是所有的不适都靠出汗解决,有些病,需要你先静下来,把漏掉的气补上。气足了,汗才是正常的汗;气不足,出的是虚汗,出完更累。小姑娘哭了,也许是被理解,也许是被看见。她的身体说了很多次“我累了”,可是没人听。现在听了,她就好了。
——杏仁郎中
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