一项针对九项研究的系统综述发现，在所有9项比较中，ApoB作为心血管风险标志物的效果均优于LDL-C，且在大多数情况下优于或等同于非HDL-C。

如果医生告诉您LDL水平过高，你完全有理由问：“为什么不检测我的ApoB呢？”

什么是ApoB？它是衡量血液中运输脂肪和胆固醇的脂蛋白颗粒数量的指标。

这一系统对生命至关重要（我们需要这些颗粒来构成细胞膜、合成激素等），但水平过高则与更高的心血管风险相关，因为颗粒数量越多，进入动脉壁并形成斑块的几率就越大。

高LDL-C通常伴随高ApoB，但并非总是如此。

在低碳水化合物、高脂肪的饮食下，许多人会形成大而轻的LDL颗粒。在这种情况下，LDL-C可能偏高，而ApoB却保持相对较低，这通常是更理想的脂质谱。

相比之下，小而密的LDL颗粒往往伴随着较高的ApoB水平和高甘油三酯。形成这种组合最简单的方式就是采用高碳水化合物加高脂肪的饮食。

这意味着，即使低碳水化合物饮食者的LDL-C水平“较高”，他们的ApoB水平也往往较低。

结论：ApoB并非完美的衡量标准，因为心脏病风险涉及多重因素，但它是目前我们评估血液中形成斑块的颗粒流动量的最佳单一脂质标志物。

如果你的医生只愿意讨论LDL-C，那就向他/她普及相关知识吧。

——卡里•凯利