大道至简，胃肠鸣、便溏、全身怕冷都是中医讲的阳气不足，无论内治外治当以温药和之。

胃肠鸣、便溏、全身怕冷，这些是患者经常主诉的症状，而且这些都是经常一起出现的。
今天就讲讲为什么会出现这种情况。就是水太多了，所以调理也很简单，就是治水，非常的简单，大道至简。

这些水从哪里来的？
阳气虚了，包括脾阳、肾阳虚了，就会导致水湿内停。

中医认为脾是运化水湿的，而肾是主温煦脏腑的。脾肾阳虚没有力量去蒸化水液，所以水液就停聚在胃肠里，所以咕噜咕噜的有水声，寒湿下注大肠，肠道里的水盛了，大便就变溏了，阳气不足，自然也容易全身怕冷。

如果阳气不足，失于温煦，水饮内停，从头到脚都可以有反应。
比如水肿，可以有面部的水肿、腿的水肿、腰部的水肿。
比如水饮停在胃里，就可以咳吐清水，也可能胃里肠鸣，大便稀溏，有的是夜尿或者是小便控制不住漏尿。

同时因为水湿是不分的，由于湿的存在，经常会有头重如裹的情况，时不时还犯点恶心，不想吃饭等也可能同时存在的。

调理我在临床上最推崇医圣的这句话，当以温药而和之，就是用温热的药，水就可以借助温热的药的阳气蒸腾，水自然就没有了。

就是用温阳健脾、利水止泻为主，可以用附子理中丸、参苓白术散。
脾虚湿盛的，一般来讲用参苓白术比较多一些。
脾肾阳虚的，用附子理中汤。
如果五更泻，可以用四神丸。
还有一个常见的是胃里有水声，比如吃完饭或者喝完水之后全堆在胃里，胃中停饮，可以用五苓散，也可以用小半夏加茯苓汤，这里边生姜可能要用的略微大一点。

除了内治之外还可以外治，外治的原则跟内治其实是差不多的，内治是以温药而和之，外治就是热敷，用温的敷腹部，帮助运化，帮助散水饮，然后这个病就解决了。
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