#贫血的常见原因# 贫血(低血红蛋白)不仅仅是由铁或维生素B12缺乏引起的。以下是可能导致贫血的营养缺乏列表:
• 铁缺乏 —— 全球最常见的贫血原因
• 维生素B12缺乏 —— 巨幼细胞贫血,常见于素食者/纯素食者、恶性贫血、吸收不良
• 叶酸缺乏 —— 巨幼细胞贫血,常见于饮食不良、妊娠、饮酒
• 铜缺乏 —— 小细胞/正细胞贫血,见于吸收不良、减重手术、锌摄入过量
• 锌缺乏 —— 多为辅助因素而非主要原因,会加重缺铁性贫血
• 维生素B6(吡哆醇)缺乏 —— 铁粒幼细胞贫血,药物诱导(异烟肼)或遗传性比饮食性更常见
• 维生素B2(核黄素)缺乏 —— 正细胞贫血,通过红系增生低下和铁利用障碍引起
• 维生素A缺乏 —— 在发展中国家较为显著,营养良好的人群中罕见
• 维生素C缺乏 —— 通过影响铁吸收导致贫血,见于坏血病
• 维生素D缺乏 —— 通过铁调素/铁调节产生关联,证据仍在不断完善中
• 维生素E缺乏 —— 溶血性贫血,主要见于早产儿
• 烟酸(B3)缺乏 —— 糙皮病(pellagra)的并发症之一,不属于经典三联征
• 硒缺乏 —— 红细胞氧化损伤,见于透析患者、结核病患者、营养不良
• 蛋白质-能量营养不良 —— 红细胞生成素反应降低及珠蛋白合成减少
铁、B12 和叶酸缺乏占了营养性贫血的绝大多数。其他营养素要么只是次要贡献因素,要么主要出现在特定临床情境中(如吸收不良、透析、严重营养不良、早产儿)。
发布于 江西
