湿热在脾胃，想补是补不进去的。#中医式生活##国医的精诚力量#

很多人觉得自己虚，吃点补药就上火：不是补药不好，是身体里的湿热还没清掉。好比一块湿毛巾，你往上倒油，油浮在水面上，渗不进去，反而把毛巾弄得更脏。湿和热黏在一起，像油裹着水，脾被裹住了，运化不动，补药进去也化不开，反而助湿生热。

湿热从哪来？吃出来的。肥甘厚味、烟酒过度、暴饮暴食，堆积在中焦，停久了发酵生热。郁热加湿浊，堵在脾胃里，人就觉得胃胀、恶心、不想吃饭、口苦口黏、舌苔黄厚腻。脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥，湿困脾、热灼胃，脾胃功能双双受损。这种时候不能急着补，得先把湿热清掉，让脾重新“活”过来，才能谈补益。

常用方里，温胆汤是清化湿热的一张好方。半夏燥湿化痰，竹茹清热除烦，两味一温一凉，把痰和热同时化开；陈皮理气燥湿，枳实降气导滞，一升一降把堵在中焦的气机拨顺；茯苓渗湿健脾，生姜大枣护胃气，甘草调和。

整个方子不像猛药硬攻，而是把“堵”在脾胃里的痰湿热浊一层层化开。适合那种胃胀满、恶心欲呕、口苦口黏、舌苔黄腻、脉滑数的情况。

如果湿热更明显，身体沉重、精神疲惫、口干口苦、小便黄、舌苔黄腻，清热祛湿颗粒更对路。茵陈清利湿热，引导湿热从小便排出；苍术燥湿运脾，把湿气从源头烘干；野菊花、岗梅根清热解毒生津，制约苍术的温燥；党参、黄芪补气扶正，防止苦寒药伤脾胃；陈皮行气消滞，气行则湿化。

这个药的妙处在于既清了湿热，又不伤正气。特别适合夏天暑湿困脾、整个人黏腻不爽的状态。

湿热和寒湿要分清。舌苔黄腻是湿热，白腻是寒湿；口苦口黏是湿热，口淡不渴是寒湿；小便黄是湿热，清长是寒湿；怕热烦闷是湿热，怕冷身沉是寒湿。方向搞反了，湿热的人吃温药火上浇油，寒湿的人吃凉药雪上加霜。

湿热清了之后，脾胃功能逐渐恢复，再根据情况适当健脾益气。先清后补，顺序不能乱。湿热困脾的人，补益是后话，清化是前提。