朱海峤医生 26-03-25 08:21
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#警惕嘴唇发紫可能是心肺重症信号##健闻登顶计划# 【皮肤紫绀一定是机体缺氧吗】紫绀常常是机体缺氧的体征。当毛细血管血液中还原血红蛋白(不带氧)的绝对量超过 50g/L 时,皮肤和黏膜可出现紫绀(也称发绀)。 出现紫绀也提示身体的氧饱和度下降了。常见于各种心肺疾病。

观察紫绀最先容易观察到的部位是嘴唇和指甲,因为这两个部位的毛細血管分布比较密集,当机体缺氧时,还原血红蛋白的浓度也最高,容易看出到紫绀。

需要注意的是,在临床上,紫绀的出现与动脉血氧下降并非完全相一致,需要结合具体情况分析 。

刚出生不久的新生儿,由于血红蛋白浓度较高,还原血红蛋白的绝对值会比其他人群要高一些。比较容易看到嘴唇紫绀,通常是生理性的。

重度贫血的人:即使存在严重缺氧,但由于血液中血红蛋白总量显著降低,还原血红蛋白的绝对量可能达不到 50g/L 的阈值,因此可能不出现明显的紫绀 。

红细胞增多症患者:由于血红蛋白总量远高于正常水平,即使血氧饱和度下降不严重,还原血红蛋白的绝对量也可能轻易超过 50g/L,从而出现紫绀 。

因此,紫绀是缺氧的一个体征,但不能完全准确地反映动脉血氧下降的真实情况 。

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